Как распознать ДЦП у новорожденных — изучаем симптомы!

Детский церебральный паралич (ДЦП), если его вовремя распознать неплохо поддается коррекции. Основная проблема заключается в том, что молодые родители не знают, и не задумываются, что тот или иной симптом может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. В данной статье рассмотрим ДЦП у новорожденных симптомы и варианты его первоначального лечения.

Общие сведения

Современная неврология имеет множество неприятных и опасных недугов, но наиболее непредсказуемый из них — детский церебральный паралич (не следует путать недуг с синдромом Дауна). Характеристика данной болезни указывает на то, что данное заболевание не отдельный недуг, а целый комплекс неврологических нарушений, которые включают в себя несколько отделов головного мозга и соответственно могут вызывать большое количество симптомов, в том числе:

• снижение мышечной активности;
• нарушение координации;
• проблемы с движениями;
• речевые и слуховые нарушения;
• снижение интеллектуального развития.

Тот факт, что заболевание относиться к группе не прогрессирующих говорит о необходимости его коррекции и лечения.

Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика детского церебрального паралича (ДЦП) у новорожденных играет ключевую роль в успешном лечении. Основные симптомы, на которые следует обратить внимание, включают недостаточный тонус мышц, что может проявляться в виде “вялости” или, наоборот, чрезмерной напряженности. Новорожденные с ДЦП могут не реагировать на окружающий мир, не следить за движущимися предметами и не проявлять интереса к звукам. Также важно наблюдать за моторными навыками: если ребенок не начинает держать голову или переворачиваться в установленные сроки, это может быть тревожным сигналом. Врачи рекомендуют родителям быть внимательными к любым отклонениям в развитии и не откладывать визит к специалисту, если есть сомнения. Ранняя интервенция значительно повышает шансы на улучшение качества жизни ребенка.

Как ОПРЕДЕЛИТЬ ДЦП у ребенка на ранней стадии? #невролог #дети

Причины

Почему рождаются дети с ДЦП? Причин может быть несколько, в том числе:

1. Антеннальные (на этапе внутриутробного развития).
2. Постнатальные (после рождения).

Если речь идет о постнатальном периоде, то детей с ДЦП, приобретенным на данном этапе встречаются реже, чем те, для кого этот недуг является врожденным.

Факторы, провоцирующие развитие детского паралича:

• генетика (именно поэтому, чтобы понять какова вероятность рождения больного ребенка важно проводить генетический анализ и анализ на наследственность до зачатия либо на ранних сроках беременности, чтобы родить здорового малыша);
• недостаток кислорода (при регулярных гипоксиях во время вынашивания мозг недополучает кислород, что влечет формирование болезни);
• инфекции (арахноидит, менингит, энцефалит и т. п.);
• токсическое отравление (может возникнуть в результате приема сильнодействующих лекарств или отравления тяжелыми металлами, а также у мамы, ведущей нездоровый образ жизни);
• электромагнитное облучение;
• родовые травмы;
• недоношенность (ребенок, родившийся недоношенным рискует приобрести данный недуг в несколько раз больше, чем тот, чье рождение произошло в срок).

Несмотря на то что болезнь не прогрессирует, когда длительное время отсутствует должное лечение могут развиться серьезные последствия.

Признаки ДЦП у и грудничков

Признаки ДЦП у новорожденного подразделяются на ранние и поздние. Однако, первый месяц родители вряд ли смогут распознать наличие болезни, так как симптомы еще слабо проявляются. И тем не менее, если внимательно понаблюдать, у молочного грудничка первого месяца жизни можно обнаружить следующие признаки:

• ребенок плохо фиксирует голову (данный симптом проявится не сразу, так как в первые несколько недель малыш по физиологическим показателям не сможет ее зафиксировать);
• слабость в некоторых мышцах;
• наличие двигательных нарушений;
• заторможенное развитие (к примеру, ребенок не переворачивается в установленный срок или не начинает ползать);
• наличие безусловных рефлексов (хоботковый — при касании губ они выпячиваются в трубочку, ладонно-ротовой — при одновременном нажатии на ладошки приоткрывается рот, поисковый — при касании кончика рта ребенок поворачивает голову в ту сторону);
• повышенный тонус мышц;
• появление судорог.

Лучшее предупреждение недуга — внимательное отношение родителей к своему ребенку.

Родители новорожденных часто беспокоятся о здоровье своих детей, и одним из важных аспектов является раннее распознавание возможных нарушений, таких как детский церебральный паралич (ДЦП). Многие специалисты подчеркивают, что ключевыми симптомами могут быть задержка в развитии моторики, отсутствие реакции на звуки или визуальные стимулы, а также неестественные движения. Например, если малыш не может удерживать голову в возрасте трех месяцев или не проявляет интереса к игрушкам, это может быть поводом для обращения к врачу. Важно помнить, что ранняя диагностика и вмешательство могут значительно улучшить качество жизни ребенка. Родители должны быть внимательны к любым изменениям в поведении и развитии своего малыша, чтобы своевременно получить профессиональную помощь.

ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ. ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ РОДИТЕЛЯМ?

От двух месяцев

Как правило, у младенцев в 2 или в 3 месяца сложно диагностировать ДЦП, по той причине, что развитие каждого малыша индивидуально, и даже если ребенок немного отстает в развитии от нормы, не факт, что это проявление серьезного недуга (возможно, через небольшой промежуток времени он наверстает упущенное).

Отличаться двухмесячный малыш с ДЦП от обычного ребенка будет следующим:

• до двух месяцев мышцы младенца будут тугие и вялые, родители могут обратить внимание, на наличие тонуса, который пройдет к двухмесячному возрасту;
• асимметричность туловища (одна сторона может быть напряжена, в то время. Как остальная часть тела будет вялая и расслабленная, возможно, неполноценное развитие конечностей);
• малыш может не реагировать на громкие звуки (в идеале должна быть обратная реакция в виде моргания);
• ноги во время поднятия малыша перекрещиваются, отмечается их жесткость;
• тремор рук;
• проблемы с кормлением (малышу тяжело сосать и глотать в положении лежа);
• общее тревожное состояние, отсутствие аппетита.

Ранний признак, который действительно может указать на то, что с малышом не все в порядке, это регулярные (зацикленные) движения одной конечностью, при прижатии второй к телу. Кроме того, ребенок не может самостоятельно поворачивать головку.

Старше 6 месяцев

У детей до 1 года при наличии болезни отмечаются слабые потуги к подъему головы или ее поворотам. Такое явление сохраняется и в возрасте 6 месяцев. Кроме того, грудной шестимесячный малыш может демонстрировать наличие недуга следующим образом:

• при протягивании ручек, когда его хотят взять на руки он тянет только одну конечность, в то время, как вторая плотно сжата в кулак;
• угроза сохраняется, если грудничок по-прежнему испытывает проблемы с приемом пищи (такие же проявления, что и в три месяца, малышу сложно сосать грудь и глотать молоко);
• малыш не проявляет эмоции (нет улыбки, хотя в этом возрасте она уже должна быть, малыш не хмурится);
• присутствуют отставания в развитии (к шести месяцам ребенок уже должен уметь самостоятельно переворачиваться, в то время, как малыш с ДЦП этого не хочет делать).

Старше 10 месяцев

Проблемы, которые могут возникать в 10 месяцев уже более явно свидетельствуют о наличии расстройства центральной нервной системы.

Характерные для этого возраста симптомы могут проявляться следующим образом:

• ребенок не произносит звуков (нет стандартного лопотания, которое уже должно исходить от малыша);
• ползание дается таким детям с трудом (как правило, осуществляется переползание с использованием одной из рук и ног, в то время, как вторые конечности прижаты к телу и подтаскиваются по факту);
• психомоторное проявление заключается в том, что малыш не реагирует на собственное имя (должен поворачиваться);
• без посторонней помощи ребенок с нарушениями в развитии не сможет сесть и сидеть длительное время;
• чем тяжелее степень недуга, тем ярче будут проявления;
• повышенное слюнотечение;
• замедленная реакция.

Дети с диагнозом ДЦП могут выглядеть умственно отсталыми и в некоторых случаях, так оно и есть, ведь поражения головного мозга оказывает влияние и на умственное развитие, но, нельзя оценивать интеллектуальный уровень по внешнему виду. Так, в большинстве случаев интеллект малыша вполне соответствует интеллекту обычного ребенка, за тем лишь исключением, что детям с диагнозом детский церебральный паралич требуется больше времени для занятий.

12 месяцев и старше

Мальчик или девочка в годовалом возрасте уже должны уметь выполнять определенные процедуры, которые не поддаются малышам с проявлениями ДЦП, к примеру:

• могут присутствовать речевые нарушения (ребенок не может произнести простые слова — мама или папа, его речь напоминает мычание, но зачастую он просто молчит);
• нарушение моторики рук;
• эмоциональных проявлений может, также не быть;
• наличие проблем с пищеварением (запор);
• малыш не пытается ползать либо продолжает передвигаться, как описано выше, с использованием одной конечности, волоком.

С малышом можно провести один из нескольких возможных тестов. Так, на глазах у ребенка прячется игрушка (за спину или карман) и родитель старается включить его интерес, спровоцировать на поиски вопросом: «Куда делся мяч»? Ребенок на это никак не реагирует и даже не пытается найти спрятанную вещь.

Диагностика

Выявить наличие заболевания путем наблюдения малышом нельзя, можно лишь предположить, что с ним не все в порядке. Выявляться же недуг должен в специализированной клинике. И тут крайне важно обратиться туда как можно скорее, чтобы поставить верный диагноз и приступить к немедленному лечению.

Диагностика ДЦП позволяет не просто определить проблему, но и понять, какой конкретно участок головного мозга пострадал.

Комплексная диагностика в себя включает:

• неврологический осмотр (врач использует разнообразные неврологические тесты на определение наличия или отсутствия рефлексов);
• ультразвуковое исследование мозга (УЗИ)(назначается при наличии подозрения на недуг);
• электроэнцефалограмма (проводится в том случае, если среди симптомов присутствует судорожный синдром);
• магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Важно, чтобы диагностику проводил опытный невролог, так как первоначально диагноз ДЦП не ставиться вовсе (предпосылкой для развития паралича выступает энцефалопатия). Но есть вероятность спутать энцефалопатию с банальным тонусом мышц, в такой ситуации либо родители получат неверную информацию и не ребенок не начнет получать должное лечение, либо произойдет обратное, когда малышу необоснованно назначать лечение против болезни, которой у него нет.

Лечение

Выздоровление новорожденного при ДЦП полностью невозможно, однако, при регулярном и верном лечении можно добиться определенных результатов. Ребенок сможет нормально общаться со своими сверстниками, посещать обычную школу и о наличии недуга будут напоминать лишь отдельные мышечные проявления.

Лечить болезнь необходимо комплексно, используя максимально возможный арсенал, который назначит врач.

Так, к лечению относят:

• медикаментозное вмешательство (прием таблеток неизбежен, так как страдает нервная система, которая нуждается в подпитке извне при подобном заболевании);
• массаж (выполняется опытным специалистом, и, к сожалению, это не временная, а постоянная мера);
• ЛФК при ДЦП (постоянная процедура, которую необходимо будет осуществлять);
• операция (выполняется лишь при наличии показаний);
• нестандартные методики (гипсование, кинезиотерапия, иппотерапия, дельфинотерапия, музыкотерапия и т. п.).

Важно понимать, что выполнять все назначенные процедуры необходимо строго в соответствии с рекомендацией врача, иначе можно нанести вред пациенту.

Кстати, в особо тяжелых случаях лечение должно проходить в стационаре.

Последствия

Как указано выше, победить болезнь полностью не получиться, но облегчить состояние ребенка можно.

В случае если болезнь будет упущена из виду, возможно, формирование серьезных последствий, в том числе:

• нарушения речи;
• вывихи;
• контрактуры;
• деформация стопы;
• психологические и социальные проблемы (дети-инвалиды больше подвержены нервным срывам и подобным проявлениям);
• коммуникативные проблемы.

Что может привести к развитию осложнений:

• игнорирование рекомендаций лечащего врача по проведению лечения;
• отсутствие общения с малышом (больной ребенок это тоже личность, несмотря на его инвалидность и регулярное общение ему жизненно необходимо);
• выбор неверных способов передвижения;
• привыкание к неверным позам.

Врач Татьяна Батышева о лечении ДЦП и об отношениях родителей и детей

Итак, ДЦП у новорожденных выявить сложно, но, возможно, поэтому не стоит упускать из виду даже малейшие симптомы и при любых подозрениях следует обращаться к врачу. Вылечить может и не получиться, но сделать жизнь малыша ярче и интересней — вполне. ДЦП — это не приговор!

Вопрос-ответ

Как ведет себя новорожденный при ДЦП?

Основные симптомы: ребенок тревожен, плохо спит. В возрасте одного месяца младенец не проявляет реакции на громкие звуки. В двухмесячном возрасте малыш не улыбается и не гулит. Запоздало начинает держать головку, переворачиваться, ползать, сидеть, ходить.

Как узнать, есть ли у вашего новорожденного детский церебральный паралич?

Основными симптомами детского церебрального паралича являются проблемы с движением, координацией и развитием. Возможные признаки у ребенка включают: задержки в достижении этапов развития — например, не сидит или не ходит. Кажется слишком скованным или слишком вялым (гипотония).

На каком месяце узнают о ДЦП?

В основном врачи ставят диагноз детям от 12 до 24 месяцев. Однако, даже если невозможно определить ДЦП раньше этого срока, с помощью детального неврологического обследования и новейших методов диагностики уже в первые месяцы жизни возможно определить риск развития заболевания и начать лечение ребенка.

Как вы поняли, что у вашего ребенка ДЦП?

Ранние признаки развития ДЦП включают: задержку достижения таких вех развития, как контроль головы, переворачивание, достижение предметов рукой, сидение без поддержки, ползание или ходьба. Удерживание “детских” или “безусловных” рефлексов, которые в норме исчезают.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на тонус мышц вашего новорожденного. Если вы замечаете, что ребенок слишком расслаблен или, наоборот, слишком напряжен, это может быть признаком нарушения. Регулярно проводите простые тесты, такие как сгибание и разгибание ручек и ножек, чтобы оценить их реакцию.

СОВЕТ №2

Следите за развитием моторных навыков. Если ваш ребенок не начинает поднимать голову в возрасте 2-3 месяцев или не проявляет интереса к движению, это может быть сигналом о возможных проблемах. Сравните его развитие с возрастными нормами и проконсультируйтесь с педиатром при малейших сомнениях.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на зрительный контакт и реакцию на звуки. Дети с ДЦП могут иметь проблемы с восприятием окружающего мира. Если ваш новорожденный не реагирует на яркие предметы или звуки, это может быть поводом для обращения к специалисту.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь задавать вопросы врачам. Если у вас есть подозрения на ДЦП или другие нарушения, важно обсудить свои опасения с педиатром. Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов на успешное лечение и развитие ребенка.