Многие даже и не слышали о подобной болезни, и у них наверняка возникает вопрос – что такое гемиплегия? Это тяжелый недуг, который проявляет себя в виде паралича одной из сторон тела. Это происходит в результате повреждения участков центральной нервной системы.
Основные виды
Часто заболевание можно встретить среди детей, как следствие церебрального паралича. В общем, существуют различные типы болезни, встречающиеся как и у детей, так и у взрослых. Гемиплегии спастической более свойственно появляться у пациентов детского возраста. Для взрослых характерна контралатеральная гемиплегия и альтернирующая гемиплегия.
В зависимости от вида также бывает органическая и функциональная. Органическая форма характерна тогда, когда нарушается кровообращение головного мозга. Обычно она наблюдается при тромбозе, кровоизлиянии в мозг, иногда наблюдается в результате возникновения воспалительных заболеваний головного мозга.
Органическая форма развивается в связи с нарушениями в работе центральной нервной системы в результате патологий. При этом наблюдается сильное напряжение мышечных волокон, сухожилий в пораженных параличом конечностях. Болезнь бывает как право, так и левосторонняя, но иногда случается и гемиплегия двойная, когда нарушение работы двигательной функции наблюдается с обеих сторон. Иногда заболевание может проявлять себя в виде ухудшения работы лицевых мышц.
Когда проявляется функциональная форма болезни, она схожа с органической лишь по одному признаку – паралич конечностей с одной стороны, остальные симптомы полностью различаются. Часто эта форма проходит незаметно.
Существует еще одна форма болезни, когда паралич проходит перекрестно, например, паралич левой руки при возникновении очага поражения развивается с противоположной стороны. Такая форма называется контралатеральная, и вызывается она при множественных негативных воздействиях на мозг.
Альтернирующая гемиплегия встречается редко, более характерна среди пациентов детского возраста. Проявляет себя спонтанно случайными приступами паралича конечностей. Это состояние может длиться от нескольких минут до нескольких дней. При этой форме возможны такие осложнения, как нарушение двигательных функций глазных яблок, возникновение дистонии, нарушение работы функций, ответственных за восприятие информации.
Гемиплегия представляет собой частичное или полное паралич одной стороны тела, чаще всего вызванный инсультом, травмой или неврологическими заболеваниями. Врачи подчеркивают, что данное состояние может существенно повлиять на качество жизни пациента. Основная опасность гемиплегии заключается в утрате двигательной активности, что приводит к мышечной атрофии и снижению функциональных возможностей. Кроме того, пациенты с гемиплегией подвержены риску развития осложнений, таких как тромбообразование, пневмония и пролежни. Важно отметить, что ранняя реабилитация и комплексное лечение могут значительно улучшить прогноз и восстановление пациента, поэтому своевременное обращение к специалистам имеет решающее значение.
Причины возникновения
Существует широкий спектр причин возникновения этого недуга:
- травмы головы и верхнего отдела спины;
- инфекции, и воспалительные процессы в центральной нервной системе;
- ишемические заболевания;
- новообразования, опухоли, развивающиеся в мозговом отделе;
- истерический невроз и прочие психоэмоциональные расстройства.
Однако, среди пациентов детского возраста эти причины не распространены. Детская гемиплегия часто является врожденным пороком. Некоторые дети уже рождаются с подобными нарушениями.
Развитие капсулярной гемиплегии или других форм происходит еще в эмбриональный период. Происходит это в случае, когда во время формирования плода неправильно развиваются центральные нейроны либо наблюдается нарушение спинальных и церебральных функций.
Проявление проблемы и симптомы
Внешне капсулярная гемиплегия выглядит, как паралич конечностей. То есть при этом наблюдается отсутствие ответа нервов на раздражители, рефлексов, отсутствие способности к движению у конечностей либо на той стороне, которая подверглась повреждению, либо на противоположной, в зависимости от типа недуга.
Как уже было указано выше, проявляется болезнь по-разному. Врачи разделяют 3 случая проявления: правосторонняя, левосторонняя и двойная гемиплегия. Когда у человека наблюдается гемиплегическая форма дцп, то обычно это сопряжено с двойной гемиплегией.
Обычно для заболевания характерно отсутствие движения в конечностях, увеличение мышечного тонуса, проявлений патологических рефлексов.
Патологическая реакция характеризуется некоторыми признаками. Можно наблюдать изменения в сгибательных и разгибательных стопных функциях, изменения в реакции и поведении верхней конечности. В случае периферической плегии можно наблюдать заметное снижение мышечного тонуса, атрофию некоторых мышц, угасание рефлексов.
Иногда прослеживается такое явление, как гемиплегическая походка. Это состояние, когда у пациента можно заметить определенное изменение расположения рук и ног в движении. Обычно плечо вывернуто внутрь, руки согнуты в суставах одновременно, пальцы рук находятся в напряжении и сжаты. Одна из нижних конечностей разогнута в области тазобедренного, голеностопного и коленного суставов. Обычно, если походка стартует с пораженной конечности, то это выглядит как хождение по кругу, так как шаг делается с отведением бедра в сторону, а туловище отходит в другом направлении. Чаще всего это вызвано спастическим гемипарезом. Похожее состояние бывает у больных после инсульта.
Гемиплегия — это состояние, при котором наблюдается паралич одной стороны тела, чаще всего вызванное инсультом или травмой головного мозга. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто говорят о том, как сильно изменяется их жизнь. Многие испытывают трудности в повседневной активности, что приводит к необходимости реабилитации и адаптации. Опасность гемиплегии заключается не только в физической утрате функций, но и в психологических последствиях. Пациенты могут сталкиваться с депрессией и социальной изоляцией, что усугубляет их состояние. Важно отметить, что своевременная медицинская помощь и поддержка близких могут значительно улучшить качество жизни и помочь в восстановлении. Понимание этой болезни и ее последствий способствует более внимательному отношению к людям, страдающим от гемиплегии, и повышает осведомленность о необходимости реабилитационных программ.
Диагностика
Для установления точного диагноза необходимо сдать целый ряд анализов и пройти некоторое обследование. В числе первых врач определяет признаки заболевания посредством пробы Барре. Для этого поврежденную параличом ногу поднимают и затем позволяют ей постепенно опуститься, вторая удерживается в исходном состоянии.
Проба Мингаццини выполняется путем вытягивания вперед руки, пораженной параличом. Здоровая конечность остается на своем месте вдоль туловища. Проба Гаркина проводится следующим образом – для этого пациенту необходимо согнуть предплечье и поднять вертикально кисть, на которой нужно как можно шире друг от друга расставить пальцы, на поврежденной конечности палец слегка движется, немного сжимаясь.
Лечение заболевания
Многие полагают, что это сложное и неприятное заболевание практически не излечимо. На сегодняшний день лечение подразумевает целый комплекс мер. В эти меры входят стационарные, амбулаторные и домашние способы лечения. Обычно лечение начинается с ранней реабилитации, которая проводится в стационаре, но на этом она не заканчивается. После стационара лечение должно продолжаться в домашних условиях.
Гемиплегия — это всего лишь синдром другого недуга. Поэтому, чтобы окончательно понять, как избавиться от проблемы, нужно выяснить, что явилось основной причиной развития подобного симптома. Наиболее часто при подобных нарушениях работы нервной системы назначают медикаменты, которые воздействуют на нервную ткань. Они способствуют улучшению ее трофики и проведения нервных импульсов, восстанавливают и улучшают проводящие пути и уменьшают мышечную спастику.
Основные медикаменты, которые чаще всего назначаются врачами в данном случае:
- нейтротрофические медикаменты, которые оказывают воздействие на нейротрофическую систему;
- нейропротекторы — вещества способные профилактике мозговых нейронов;
- вазоактивные препараты способствуют активному кровоснабжению нервной ткани, способны влиять на регуляцию метаболических процессов для быстрой реанимации утраченной функции нейронов;
- антиоксиданты;
- витамины группы B;
- ингибиторы холинэстеразы – препараты, которые воздействуют на фермент ацетилхолинестеразу, замедляя его активность. Это позволяет увеличить уровень нейромедиатора ацетилхолина в организме;
- миорелаксанты – препараты, уменьшающие тонус скелетной мускулатуры.
Наиболее часто назначаемые препараты – прозерин, нивалин, глютаминовая кислота и другие. Иногда при спастике мышечных волокон назначаются такие препараты, как мелликтин, тропацин и прочие. Скорость и интенсивность восстановления зависят от количества очагов поражения, места их распространения, величины и характера патологических процессов. Обязательно назначают горячее питье.
https://youtube.com/watch?v=k-6RoxubEkI
Список препаратов, представленных выше, направлен лишь на улучшение работы нервной системы. Для улучшения работы пораженных параличом конечностей необходимы другие меры. Обычно используют физические способы реабилитации. Сюда входят массаж, кинезотерапия и лечебная гимнастика. У некоторых может возникнуть вопрос, что такое кинезотерапия. Известно, что это специальная терапия, направленная на восстановление двигательных функций человека.
Эти методы основаны на регулярных пассивных движениях лежа на кровати. Такие движения способны улучшить кровообращение в теле и конечностях. Иногда применяются некоторые специальные устройства, которые помогают больному занять вертикальное положение.
Некоторые упражнения, необходимые при подобных нарушениях.
- Одним из самых лучших упражнений – подъем и спуск по лестнице.
- Лежа на кушетке животом вверх, необходимо согнуть ноги в коленях, а затем скользить пятками по поверхности кушетки до полного соприкосновения подошвой ступни к поверхности в момент полного сгибания ноги.
- Подъем прямых ног под углом 45 градусов от поверхности скамьи.
- Лежа на спине попытаться повернуть прямую ногу внутрь, чтоб она оставалась прямой без сгибания стоп и пальцев.
- Отдельное сгибание одной ноги в коленях.
- Вращение кисти в запястье, противопоставление большого пальца остальным другим.
- Подъем рук перед туловищем. Они должны быть прямыми и параллельными полу, ладони направлены вперед, пальцы расширены друг от друга, большой палец отведен в сторону.
- Отведение прямых рук друг от друга. Исходное положение – руки впереди, ладони направлены вверх, пальцы расширены друг от друга, большой палец противопоставлен остальным.
- Изменение положения руки, путем изгибания в локте. При этом рука должна оставаться рядом с туловищем, а локоть не отводится.
- Разгибание рук в локте, и последующее удержание их в прямом положении перед телом под прямым углом.
Помимо гимнастики, хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры:
- Электростимуляция мышц. Что это такое и как это действует? Это процедура, в которой используются импульсные токи для восстановления тканей и органов, особенно эффективно при лечении нервов и мышц.
- Воздействие магнитным полем на организм.
- Баротерапия – физиопроцедура, в которой организм подвергается воздействию небольших порций пониженного или повышенного давления.
- Лазеротерапия – процедура, проводимая с использованием источника светового излучения, оказывающая лечебное воздействие.
Иногда применяется укутывание или прикладывание компрессов. Пациенты с подобными нарушениями нуждаются и в социально-бытовой реабилитации. Все-таки пациентам, столкнувшимся с такой проблемой, необходима адаптация в социальной среде. В терапию входит обучение больных использованию предметов повседневной жизни, перепланирование жилого помещения к потребностям пациента. Иногда требуется протезно-ортопедическое оснащение, особенно для пациентов, у которых наблюдается гемиплегическая походка. Для людей, которые уже являются трудоспособными иногда, возможно, профессиональная переподготовка. Для социальной адаптации проводят специальная психологическая терапия, тренинги.
Вопрос-ответ
Что такое гемиплегия простыми словами?
Гемиплегия (от др.-греч. ἦμι- «полу-» + πληγή «поражение, удар») — полная потеря возможности произвольных движений (паралич) в ноге и руке с одной стороны тела. Паралич половины тела называют гемиплегией, одной конечности — моноплегией (греч.).
Можно ли вылечить гемиплегию?
Гемиплегия — это вид паралича, при котором поражается левая или правая половина тела. Данная патология может быть как временной, так и постоянной. Некоторые виды гемиплегии поддаются терапии и могут быть полностью обратимы.
Каковы основные симптомы гемиплегии?
Признаки и симптомы гемиплегии: трудности с захватом или удержанием предметов. Слабость мышц или скованность одной стороны тела. Постоянное сокращение мышц или спастичность мышц. Нарушение равновесия.
Каков прогноз при гемиплегии?
Гемиплегия — это постоянное состояние, и на данный момент нет лечения. Это известно как непрогрессирующее заболевание, потому что симптомы не ухудшаются со временем. Человек с гемиплегией, прошедший эффективную программу лечения, может со временем улучшить симптомы своей гемиплегии.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках гемиплегии. Если вы или кто-то из ваших близких заметили внезапную слабость или онемение одной стороны тела, немедленно вызывайте скорую помощь. Раннее вмешательство может значительно улучшить прогноз и предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Изучите методы реабилитации. Гемиплегия часто требует длительной реабилитации, включая физическую терапию, occupational therapy и логопедию. Ознакомьтесь с доступными программами и специалистами, чтобы обеспечить максимальную поддержку в восстановлении.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск инсульта и других заболеваний, которые могут привести к гемиплегии. Обратите внимание на контроль артериального давления и уровень холестерина.
СОВЕТ №4
Общайтесь с поддерживающими группами. Найдите сообщества или группы поддержки для людей с гемиплегией и их семей. Общение с теми, кто сталкивается с похожими проблемами, может помочь вам получить эмоциональную поддержку и полезные советы по управлению состоянием.