Андрогенная алопеция

Андрогенная (или андрогенетическая) алопеция – это заболевание генетической природы, при котором происходит постепенная трансформация терминальных волос в пушковые (без промежуточной стадии), их выпадение вплоть до полного облысения.

Бывают очаговые и диффузные виды андрогенной алопеции. Когда в процесс вовлечены теменные и надлобные участки волосяного слоя головы, говорят об очаговом характере облысения. Диффузный вид данного заболевания встречается чаще у женщин и бывает анагеновых и катагеновых подвидов – по названию периодов жизненного волоса.

Андрогенетическая алопеция — генетически обусловленная потеря волос, связанная с атрофией волосяных фолликулов из-за воздействия на них тестостерона.

Бывает очаговой и тотальной. Уточнить причину выпадения волос можно при проведении лабораторных исследований участков кожи головы.

В норме в фазу анагена происходит рост волоса. Её длительность составляет от 2 до 5 лет. В случае воздействия на организм токсических факторов в этот период, волос выпадет и быстро восстановится.

В фазу телогена или отмирания волоса происходит остановка роста с последующим выпадением волоса. Эта фаза короче первой и длится от 3 месяцев до полугода. В здоровом организме более 75% волос находятся в фазе роста, а остальные – в фазе отдыха.

Женщины, применяющие Миноксидил для лечения адрогенной алопеции, должны подготовиться к развитию возможных побочных эффектов.

Пациентки часто жалуются на головную боль, общее чувство слабости и головокружение.

Если симптомы не исчезают после нескольких недель терапии, стоит попросить врача о подборе безопасного аналога.

Считается, что андрогенная алопеция встречается в большей степени у мужчин, чем у женщин. Однако женская форма заболевания просто протекает с менее выраженной симптоматикой, но кратность случаев почти такая же, как и у мужчин.

Андрогенная алопеция возникает из-за нарушений гормонального баланса в организме, поэтому при лечении важна не только коррекция косметического дефекта. Восстановление гормонального фона необходимо также для правильной работы репродуктивной и эндокринной системы.

Патогенез

Ген андрогенового рецептора находится в хромосоме и для того, чтобы развилась алопеция, необходимо присутствие андрогена. Этот гормон играет важную роль в метаболических процессах не только у мужчин, но и у женщин. Так, андроген участвует в регуляции эстрогенов, поддерживает содержание сахара в крови на уровне нормы и т.п.

Тестостерон из группы андрогенов в клетках волосяных фолликулов и в сальных железах может превращаться в свою активную форму – дигидротестостерон. Этот гормон способствует замедлению роста волос, их истончению (образование «пушка»), снижению пигментации и выпадению.

Биохимический состав кожи волос головы женщины и чувствительность рецепторов к дигидротестостерону распределен таким образом, что алопеция происходит диффузно. Наблюдается постепенное утончение волос всей поверхности головы, область облысения выражена широкой площадью спереди.

Такие состояния указывают на состояние вирилизации, при котором у женщины наблюдается избыток андрогенов – мужских половых гормонов.

Описанные механизмы патогенеза запускают следующие причины андрогенной алопеции:

• заболевания эндокринной системы (поджелудочной железы);
• психоэмоциональное напряжение, длительное пребывание в стрессовом состоянии;
• расстройства со стороны ферментов волосяного слоя головы (в эпидермисе, сосудах, питающих волосяные луковицы);
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• несбалансированное питание (гиповитаминозы, нехватка минеральных веществ и олиго-3 жирных кислот);
• длительные курсы лечения гормонами, антидепрессантами, химеотерапия.

Врачи отмечают, что андрогенная алопеция является одной из самых распространенных форм выпадения волос, затрагивающей как мужчин, так и женщин. Специалисты подчеркивают, что основными факторами, способствующими развитию этого состояния, являются генетическая предрасположенность и гормональные изменения. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать первые признаки выпадения волос и обращаться за консультацией к трихологам. Современные методы диагностики и лечения, включая медикаментозную терапию и процедуры, такие как мезотерапия и PRP-терапия, могут значительно замедлить процесс и улучшить состояние волос. Важно помнить, что раннее вмешательство может привести к более эффективным результатам в борьбе с этой проблемой.

Андрогенная алопеция. Как сохранить волосы и не нажить себе проблем?

Факторы, способствующие возникновению заболевания

Большую роль в возникновении алопеции играет генетическая предрасположенность женщины к данному заболеванию. Если среди родственников имелись случаи облысения без объяснимых причин, то риск развития алопеции повышается до 80%.

Возрастной порог заболевания колеблется от 30 до 50 лет. В большей степени риску подвержены женщины старше 40 лет, начало заболевания связывают с периодом пременопаузы, когда снижается концентрация женских гормонов в крови. После наступления менопаузы (в возрасте более 65 лет) риск возникновения андрогенной алопеции возрастает.

Сильный стресс, в результате которого перестраивается гормональный фон, может привести к андрогенной алопеции. Сюда можно отнести беременность, роды.

В результате повреждения и опухолевых образований органов, которые стимулируют выработку андрогенов, может возникнуть облысение. Это следующие нарушения:

• гипофизарная гипер- или гипофункция;
• усиленная секреция гормонов надпочечниками;
• гипер- и гипофункция яичников (при поликистозе, орхите, оварите, склерозировании яичников).

Симптоматика

Выпадению волос у женщин с андрогенной алопецией предшествует их истончение, уменьшение в объёме. Это происходит по всей области волосяного покрова, а не в каких-то конкретных местах. Наблюдается постоянное появление тонких и коротких волос, которое носит диффузный характер. Затем волос утрачивает пигментационную окраску и становится более светлым, безжизненным и пушковым.

Период роста волос (фаза анагена) становится более коротким, а стадия отдыха или покоя волосяных луковиц (фаза телогена) становится постоянной. В этот период женщины жалуются на сильное выпадение волос. Облысение затрагивает широкую площадь спереди.

Фронтальная линия роста волос (контур спереди) у женщин не выпадает. Полное облысение наступает в редких случаях, чаще всего происходит прореживание теменных и височных областей.

Выделяют следующие симптомы андрогенной алопеции у женщин:

• появление перхоти и сухости на коже головы, истончение и выпадение волос;
• нарушения менструального цикла (удлинение или укорочение);
• явление гирсутизма, проявляющего в росте волос в нетипичных для женщин областях, например, на щеках или подбородке, на спине, на груди;
• возникновение угревой сыпи в любом месте.

Период облысения может длится несколько лет. Во время беременности на фоне усиленной выработки гормонов может замедляться, а затем возобновляться после родов.

Андрогенная алопеция вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие отмечают, что это не только физическое, но и эмоциональное испытание. Некоторые делятся своими историями о том, как потеря волос повлияла на их самооценку и уверенность в себе. В социальных сетях можно встретить советы по уходу за волосами и рекомендации по использованию различных средств, от шампуней до медицинских препаратов. Многие также обсуждают методы лечения, такие как миноксидил и финастерид, и делятся своими результатами. В то же время, некоторые считают, что важно принимать себя и не зацикливаться на внешности, подчеркивая, что внутреннее состояние и уверенность важнее, чем густота волос.

Андрогенная алопеция у женщин: лечение, признаки, симптомы

Методы диагностики

Лечением андрогенной алопеции занимается врач-дерматолог, а также врач-трихолог. Большую актуальность до проведения лабораторных методов исследования имеет грамотный сбор анамнеза и физикальное обследование женщины с подозрением на данное заболевание.

В случае если выявлены симптомы вирилизации, определяют уровень дегидроэпиандростерона (ДГЭА) сульфата и тестостерона лабораторно.

При подозрении на заболевания надпочечников исследуется также уровень адренокортикотропного гормона.

Врач может также взять на микроскопию кожу волосяных фолликулов теменных и височных областей головы, а также выстроить фототрихограмму. Повреждённый волос имеет меньший диаметр, чем здоровый.

Волосяные фолликулы, задействованные в патологический процесс, тоже уменьшаются, бывают пустыми или в них обнаруживаются при исследовании остатки фиброзной ткани. В редких случаях могут диагностироваться поверхностные участки воспалительных инфильтратов.

Самое информативное исследование на выявление андрогенной алопеции даёт микровидеодиагностика. При увеличении определяют количество живых фолликулов в местах выпадения волос, а также осуществляется оценка влияния на фолликулы гормонального фона.

При нарушениях минерального обмена, влияющего на алопецию, делают минералограмму и определяют состав минералов в структуре волоса.

Методы лечения

В настоящее время есть два метода лечения андрогенной алопеции: консервативный (медикаментозный) и хирургический.

Мужское облысение. Что делать при выпадении волос? Причины и виды лечения.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение имеет максимально возможную эффективность при ранних стадиях заболевания. При лекарственном лечении запатентованы и получили одобрение Управлением по контролю над продуктами питания и лекарствами США (аналогов организации пока нет в России) лишь два препарата.

Другие препараты, не получившие одобрение в FDA, успешно применяются для лечения андрогенной алопеции у женщин.

Сегодня широкое применение получили приборы, которые производят низковолновую лазерную световую терапию, например, Hair Max Laser Comb. Устройства просты в применении, находятся в свободной продаже, с виду напоминают простую расческу для волос. При использовании таких приборов у женщин с андрогенной алопецией отмечается значительное улучшение роста волос.

Хирургическая терапия

Лечение андрогенной алопеции у женщин при помощи хирургического метода показывает успешные результаты. Современная техника по трансплантации волосяных фолликулов носит название микрографтинг. Здесь самой основной задачей является наличие необходимого для пересадки материала в достаточном количестве (для охвата всей области облысения).

Донорские фолликулы, вживляемые на голову пациента, ведут естественному и эффективному восстановлению волос кожи головы с видимым косметическим эффектом. Часто донором выступает сам пациент, поэтому правильнее данную манипуляцию называть аутотрансплантация.

Сейчас существуют следующие методики аутотрансплантации, используемые при лечении андрогенной алопеции:

• лоскутный или полосочный (стрип) операционный метод – материал забирают и вживляют, делая надрезы на коже;
• безоперационный способ – и забор и вживление материала производят без надрезов;
• комбинированный метод – забор волосяных фолликулов производят без разрезов, а при вживлении делают надрез.

Операция стрип-методом заключается в выделении лоскута, его измельчении и разделении на графты (каждый состоит из 1-4 фолликулов), которые затем переносят в проблемные зоны кожи головы микрохирургическими пинцетами. Это самый популярный способ аутотрансплантации волос у женщин, так как только при этом методе возможна пересадка длинных волос (более 8 см).

В Южной Корее проводят манипуляции по трансплантации волос у женщин методом эрбиева лазера. Положительный эффект от такой процедуры достигается через 2 курса по 10 процедур, между которыми выдерживается интервал 2 недели.

Прогноз

Андрогенная алопеция – это прогрессирующее заболевание, которое может лишь периодами немного затихать, но затем возобновляется. По этой причине начинать лечение необходимо как можно раньше, чтобы не прибегать к хирургическим методам, остановить выпадение волос и взять ситуацию под контроль.

Во время лечения большое значение имеет полноценное сбалансированное питание с обязательным содержанием фруктов и овощей, зелени, ягод. Важно потреблять достаточное количество витаминов, микроэлементов, белков. Следует исключить из своего рациона солёное, острое и жареное.

За волосами показан правильный и бережный уход. Необходимо правильно подобрать шампунь и бальзам для своего типа волос, делать укрепляющие и восстанавливающие маски, не злоупотреблять краской для волос.

При выборе средств по уходу за волосами нужно понимать, что большинство продукции в магазинах рассчитано на здоровые волосы. Частое мытье волос не только не полезно, но и вредно. Рекомендуется исключить химические завивки, лаки и гели.

Лечение андрогенной алопеции – это длительный процесс, здесь важно изначально обратиться к специалисту и выбрать правильный курс терапии.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя андрогенная алопеция?

Истончение, аномальное выпадение волос, большое количество посеченных кончиков, потускнение, ухудшение цвета, потеря объема, медленный рост новых волосяных стрежней.

Можно ли вылечиться от андрогенной алопеции?

Тактика строится на поддержке фолликулов с помощью средств, стимулирующих их рост. Но полностью вылечить данную патологию невозможно, поэтому предлагается пересадка волосили трихопигментация в зоне поредения. Андрогенная алопеция возникает из-за повышения уровня андрогенов без генетической предрасположенности.

Что помогает при андрогенной алопеции?

Андрогенная алопеция: лечение народными средствами Для профилактики и укрепления волос при облысении андрогенного типа полезно использовать отвар коры ивы или крапивы, спиртовую настойку жгучего перца. Поможет укрепить волосяные луковицы и карстовое, репейное масло.

Можно ли вернуть волосы при андрогенной алопеции?

Можно, но нужно успеть, пока в волосяных фолликулах не произошли необратимые изменения.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно консультируйтесь с трихологом или дерматологом. Профессиональная оценка состояния волос и кожи головы поможет выявить причины алопеции и разработать индивидуальный план лечения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что ваше питание богато витаминами и минералами, особенно витаминами группы B, цинком и железом, которые способствуют здоровью волос.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций. Стресс может усугубить выпадение волос, поэтому практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или прогулки на свежем воздухе.

СОВЕТ №4

Используйте специализированные средства для ухода за волосами. Шампуни и кондиционеры, содержащие активные ингредиенты для укрепления волос, могут помочь замедлить процесс выпадения и улучшить их состояние.