Спинномозговой инсульт

Инсульт спинного мозга – это серьезное невралгическое заболевание, сопровождающееся нарушением спинального кровообращения. При инсульте работа спинного мозга больного нарушается, что приводит к его повреждению. Болезнь эта довольно редкая: по статистическим данным она занимает не более 1% среди всех видов инсульта. Существует два вида спинномозгового инсульта – геморрагический (сопровождается повреждением стенок кровеносного сосуда), а также ишемический, при котором приток крови к пораженному участку прекращается.

Почему возникает

Спровоцировать развитие патологии могут проблемы не только с позвоночным столбом, но и с кровеносными сосудами, которые его питают. Существует много причинных факторов, разделяющихся на несколько основных групп.

Первичные поражения кровеносных сосудов, возникающие на фоне заболеваний самих сосудов:

• инфаркт миокарда, атеросклероз, гипертония и другие патологии общесоматического характера;
• системные васкулиты;
• развитие тромбоза, эмболии, варикоза и других заболеваний сосудов.

Вторичные поражения сосудов, связанные с протеканием внешних процессов:

• развитие патологий спинномозговых оболочек, таких как лептопахименингит и арахноидит;
• злокачественные и доброкачественные образования;
• заболевания позвоночного столба ( лордоз, грыжа, остеохондроз и т. д.).

Дополнительные факторы, провоцирующие спинномозговой инсульт:

• заболевания крови;
• развитие воспалительных процессов;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• проведение диагностических мероприятий на позвоночнике;
• механические повреждения спины, полученные в результате травмы или оперативных вмешательств.

Обратите внимание! При сочетании нескольких провоцирующих факторов риск наступления инсульта возрастает. К таким факторам также относятся злоупотребление спиртными напитками, перегрев организма, повышенная нагрузка на позвоночник и физическое перенапряжение (особенно при занятии силовыми видами спорта).

Характерные симптомы

В зависимости от локализации поражения признаки спинномозгового инсульта могут отличаться. Как правило, перед появлением ярко выраженной клинической картины больной сталкивается с симптомами-предвестниками инсульта (болезненные ощущения в области спины и нижних конечностей, непостоянная хромота в ногах).

При отсутствии своевременной диагностики и терапии возникает инсульт спинного мозга. К общим признакам данного заболевания относятся:

• снижение чувствительности кожи в области спины;
• болевой синдром;
• нарушение работы органов таза, которые выражаются в виде недержания кала;
• общая слабость организма;
• периодическая хромота;
• паралич ног и снижение чувствительности мышечных тканей (больной перестает реагировать на повышение температуры, различные повреждения и т. д.).

Существует целый ряд симптомокомплексов, которые объединяются в синдромы. Они позволяют врачам находить места появления спинномозгового инсульта и выявлять пораженные кровеносные сосуды. К таким симптомокомплексам относятся следующие синдромы:

• латерального амиотрофического склероза;
• Броун-Секара;
• центромедулярной ишемии;
• артериальной ишемии;
• Преображенского;
• передней ишемической полиомиелопатии.

Все вышеперечисленные синдромы объединяют общие признаки, при появлении которых нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Оказание первой помощи

Если появились малейшие подозрения на развитие спинномозгового инсульта, то первое, что нужно сделать — это вызвать бригаду «скорой помощи». Но до приезда медиков больному необходимо оказать первую помощь. Для этого уложите пациента на спину, желательно на твердую поверхность. Вся дальнейшая транспортировка должна проходить в таком положении.

На заметку! Неправильно поставленный диагноз или несвоевременное лечение инсульта может привести к потере трудоспособности больного или даже инвалидности. Поэтому своевременная диагностика так важна.

Особенности диагностики

После того как больной поступит в больницу, ему проводят неврологическое обследование для проверки гемодинамики, то есть изучения движения крови по пораженным сосудам. После детального осмотра врач может назначить дополнительные лабораторные исследования, среди которых:

• коагулограмма (анализ крови на свертываемость);
• анализ крови на электролиты;
• биохимический анализ на белки, холестерин, липиды и уровень сахара;
• измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
• общий анализ крови.

В качестве дополнения больному назначают инструментальные методы диагностики, к наиболее результативным из которых стоит отнести:

• рентгенологическое исследование;
• электрокардиография;
• ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
• КТ и МРТ;
• ангиография сосудов.

На основе результатов проведенных анализов и процедур врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующий курс терапии. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успешное и быстрое выздоровление.

Методы лечения

Существует несколько методов лечения, применяемых при диагностировании спинномозгового инсульта. Наиболее эффективными являются медикаментозная терапия, применение физиопроцедур и оперативное вмешательство. Рассмотрим каждый из этих способов отдельно.

Аптечные препараты

Сразу по приезду врачи дают больному некоторые препараты. В первую очередь, это мочегонные средства, предназначенные на устранение или уменьшение отечности тканей. К таким лекарственным средствам относятся «Лазикс» и «Фуросемид». Оптимальная дозировка – от 80 мл на укол. Затем в условиях стационара пациенту назначают препараты для улучшения обменных процессов и циркуляции крови в области спины («Метамакс», «Милдронат», «Актовегин» и т. д.).

Чтобы восстановить пораженную нервную ткань, при спинномозговом инсульте используют «Винпоцетин» и «Церебролизин». Дозировку и длительность терапевтического курса определяет врач. Это делается с учетом возраста пациента и его общего состояния. Антикоагулянты применяются для снижения риска образования тромбов и активации процесса разжижения крови. Но применять «Фраксипарин», «Гепарин» и другие средства из группы антикоагулянты можно лишь при диагностировании ишемического спинномозгового инсульта. При геморрагическом такие препараты принимать запрещено.

Дополнить вышеперечисленные сильнодействующие препараты можно биогенными стимуляторами и миорелаксантами, например, «Баклофеном» или «Мидокалмом». При наличии серьезных осложнений врач может увеличить дозировку или, наоборот, уменьшить ее, если степень выраженности симптомов патологии снижается.

Физиотерапия

Для усиления терапевтического эффекта вместе с медикаментозным лечением могут применяться физиотерапевтические процедуры. Ниже приведены самые распространенные из них.

Таблица. Физиопроцедуры при спинномозговом инсульте.

Название процедуры	Описание
Метод воздействия электрического тока большой силы на пораженные ткани. Для этого используется специальное устройство. Диатермия позволяет ускорить регенеративные процессы в организме пациента.
Суть данного метода заключается во введении лекарственного средства в организм через кожный покров путем воздействия электрического тока. Процедуру нельзя назвать приятной, но она очень эффективная.
С древних времен в традиционной китайской медицине использовалась акупунктура – терапевтическое воздействие на организм специальными иглами. Они вонзались в тело больного через особые точки, за счет чего достигался лечебный эффект.
Регулярные сеансы массажа улучшают обмен веществ в пораженной зоне, за счет чего ускоряется процесс выздоровления. Но максимального терапевтического эффекта можно достичь лишь при условии, что массаж будет проводить квалифицированный специалист.
Назначается лечебная гимнастика в тех случаях, если болезнь не сковывает движения больного. Изначально выполняются легкие упражнения, а со временем интенсивность тренировок усиливается.

Обратите внимание! При обострении симптомов врачи могут назначить ношение специального ортопедического корсета. Это позволит облегчить состояние пациента и снять болевой синдром. При выборе корсета необходимо учитывать все рекомендации лечащего врача.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативных методов лечения больному могут назначить оперативное вмешательство. Как правило, операция проводится при диагностировании геморрагического инсульта. При этом хирург ушивает кровеносные сосуды, восстанавливая тем самым их проходимость. Если есть такая необходимость, хирургическим путем может лечиться и основная патология, спровоцировавшая нарушение циркуляции крови.

Возможные осложнения

Все виды инсульта по-своему опасны, так как могут привести к определенным последствиям и осложнениям. Но чтобы избежать их, необходимо выполнять все предписания врача. Как показывает практика, уровень осложнения спинномозгового инсульта напрямую зависит от размеров патологического очага. К примеру, если объем небольшой, то зачастую выздоровление полное. В противном случае нужно быть крайне осторожным при лечении. К наиболее распространенным последствиям инсульта спинного мозга относятся:

• атрофия мышечных волокон;
• периодическая или постоянная хромота;
• снижение потенции;
• дисфункция мочевыделительной системы;
• снижение общего мышечного тонуса;
• частичный или полный паралич тела;
• нарушение работы опорно-двигательного аппарата;
• инвалидность.

Большинство из вышеперечисленных осложнений можно избежать, если больному оказать своевременную медицинскую помощь. Поэтому игнорировать симптомы инсульта нельзя.

Меры профилактики

Многие заболевания проще предупредить, чем вылечить. Это правило относится и к спинномозговому инсульту, ведь лечение данной патологии достаточно трудоемкое, а длительность восстановительного периода в редких случаях может составлять несколько лет. Чтобы предупредить или снизить риск развития инсульта, нужно соблюдать несколько простых правил.

Профилактика инсульта спинного мозга заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

• ведение активного образа жизни. Ежедневные прогулки, посещение бассейна – все это способствует укреплению мышечного корсета. Особенно полезны подобные нагрузки для людей, у которых сидячая работа;
• равномерное распределение нагрузки на позвоночник (при поднятии тяжестей нужно следить за положением тела, чтобы избежать травмы);
• отказ от силовых видов спорта, в которых высокий риск повреждения позвоночника (если любите заниматься борьбой или тяжелой атлетикой – откажитесь от этого хобби);
• соблюдение сбалансированного питания. Необходимо следить за тем, чтобы ежедневно в рационе присутствовали полезные продукты (в составе которых есть достаточное количество витаминов и минералов). Также нужно соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 1,5 л воды в день;
• отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек;
• регулярные осмотры у врача. Даже при отсутствии каких-либо проблем со здоровьем нужно периодически проходить диагностическое обследование. Это позволит выявить возможные нарушения на раннем этапе их развития, что значительно упростит процесс лечения. Специалисты рекомендуют проходить подобные осмотры 1-2 раза в год.

Чтобы впредь не сталкиваться со спинномозговым инсультом, необходимо следить за своим здоровьем, а также поддерживать артериальное давление в норме. Поэтому измеряйте давление несколько раз в неделю.

Источник: spina-expert.ru

Ишемический инсульт

В спинном мозге острые нарушения наблюдаются реже, чем поражения в ЦНС. Ишемическое поражение, как показывает клиническая статистика, встречается чаще, чем кровоизлияние, оно вызвано недостаточным кровоснабжением. Ишемический инсульт спинного мозга, или миелоишемия, диагностируется у людей обоих полов старше 28 лет. Возможно внезапное развитие симптомов и постепенное развитие болезни.

Причины миелоишемии

Причины развития миелоишемии можно разделить на три группы:

1. Некачественное лечение. Это может быть неправильно проведенная блокада, спинномозговая анестезия, осложнение после операции на сосудах и позвоночнике.

2. Патологии заболевания, которые ведут к передавливанию кровеносных сосудов. К таким патологиям относят злокачественные новообразования, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, воспалительные инфильтраты, кисты. В 75% случаев сдавление сосудов и компрессия лежит в основе спинального инсульта.

3. Поражение сердечно-сосудистой системы: варикоз, аневризма, воспаление кровеносных сосудов, недостаточность кровообращения. В 20% случаев приобретенные или врожденные проблемы с сосудами — это причины миелоишемии.

У любого человека могут одновременно наблюдаться все причины. Например, в некоторых случаях сразу бывает межпозвоночная грыжа и атеросклероз спинномозговых артерий.

Симптомы миелоишемии

До проявления явной клинической картины отмечается боль в области позвоночника, которая уменьшается или совсем проходит со временем. Миелоишемию предвещают снижение тонуса и мышечной силы, перемежающаяся хромота. От того, насколько выражены симптомы, зависит распространение и уровень поражения.

Могут наблюдаться следующие нарушения:

• Атрофия парализованных мышц.
• Двигательные расстройства. Может возникнуть вялый или спастический паралич нижних или верхних конечностей.
• Выпадение или угасание глубоких рефлексов.
• Нарушение чувствительности: болевая, тактильная, температурная.
• Сбои в работе тазовых органов, влекущих недержание кала и мочи.

Изучив клинические симптомы, высококвалифицированный невропатолог может определить локализацию патологии в периферической и нервной системах.

Диагностика миелоишемии

Клинические обследования позволяют установить разновидность пареза или паралича. Но специалистам приходится прибегать к дополнительным методам диагностики. Сужение или закупорку кровеносных сосудов, которые питают спинной мозг, поможет определить ангиография.

Рентгенография позвоночного столба помогает выявить причину сдавления или компрессии. Иногда используют миелографию, рентгенологический контрастный метод, чтобы получить полную картину состояния позвоночника и спинного мозга, и лечить пациента более результативно. МРТ и КТ предоставляют детальную информацию.

Советуем прочитать: Спинной мозг строение и функции

Исследование спинальной жидкости считается достаточно ценным в плане диагностики. Нужно отметить, что у трети пациентов состав цереброспинальной жидкости остается без патологических изменений. Электрофизиологические методы обследования могут выявить нарушения иннервации тех групп мышц, патологии которых не были обнаружены при стандартных исследованиях.

Лечение миелоишемии

При нарушении кровообращения в спинном мозге обязательна госпитализация в медицинское учреждение. Врач проводит обследование, выявляет причины заболевания, подбирает соответствующее лечение. Главные направления, по которым нужно двигаться для лечения возникшего заболевания:

• ликвидация факторов, которые приводят к сдавлению сосудов извне или компрессии;
• нормализация локального кровообращения.

Чтобы нормализовать локальное кровообращение назначают сосудорасширяющие, противоотечные препараты. Также применяются препараты, улучшающие сердечную деятельность, антиагрегантные средства. В тех случаях, когда инсульт связан с тромбоэмболией, назначаются антикоагулянтные и антиагрегантные препараты.

Для лечения применяют следующие медикаменты (только по назначению врача):

венотоники, к ним относится цикло-3-форт, троксевазин;

антикоагулянты — курантил, гепарин, трентал, плавикс, фраксипарин;

нейропротекторы — танакан, ноотропил, церебролизин, рибоксин;

вазоактивные препараты — оксибрал, энелбин, кавинтон, инстенон;

ангиопротекторы — троксерутин, аскорубин;

противоотечные — Л-лизина эсцинат, диуретики;

витамины группы B — мильгамма, нейрорубин;

НПВП — целебрекс, диклофенак, ибупрофен;

гемодилюция — низкомолекулярные декстраны, свежезамороженная плазма;

для снижения мышечного тонуса — баклофен, мидокалм.

Если кровообращение в спине было нарушено из-за компрессии, применяют меры для устранения причин. Часто причиной сдавления становится межпозвоночная грыжа, поэтому пациентам рекомендуют:

• ношение ортопедического корсета;
• сон на твердой поверхности;
• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК;
• лечебный массаж.

Если консервативные методы лечения не приносят положительного эффекта, врачи предлагают плановую операцию. Пациент, независимо от того, какое лечение было применено, нуждается в дополнительном уходе. Поскольку долгое время предстоит быть в лежачем положении, нужно обратить внимание на появление пролежней, регулярное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Длительный постельный режим может привести к развитию пневмонии из-за недостаточного кровообращения. Иногда назначается искусственная вентиляция легких. Постель больного нужно часто менять, для профилактики пролежней нужно постоянно фиксировать пациента в разных положениях, строго следить за гигиеной. Питание у пациента должно быть питательным, сбалансированным, легким. Длительность лечения зависит от площади поражения, причин возникновения, тяжести состояния.

Восстановив кровообращение в спинном мозге, иногда не удается избавиться от основных клинических симптомов ишемического инсульта (пареза, паралича), проблем в работе тазовых органов, чувствительных расстройств.

Последствия миелоишемии

Благоприятный исход наблюдается в большинстве случаев. Но иногда от инсульта наступают весьма серьезные последствия. Клиническая статистика показывает, что треть пациентов становятся инвалидами из-за паралича или пареза. Летальный исход возникает только в случае развития злокачественного новообразования или аневризмы аорты. Восстановление работоспособности зависит от отсутствия или наличия неврологических симптомов после комплексного лечения.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт спинного мозга возникает при кровоизлиянии в спинной мозг. Этот вид инсульта диагностируется гораздо реже. Несмотря на это, он может возникнуть в любом возрасте. Не выявлены существенные отличия в частоте возникновения болезни у женщин и у мужчин.

Причины

Почему возникает инсульт этого типа? К развитию геморрагического инсульта приводят аномалии спинномозговых сосудов, травмы позвоночника. Реже причиной становится попадание крови в спинной мозг. Установлено, что очаг патологии находится в пределах одного или двух спинномозговых сегментов.

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от того, в какой отдел спинного мозга произошло кровоизлияние. Обычно патология проявляется наиболее остро при физическом напряжении или травме. Основными признаками геморрагического инсульта являются:

• Нарушение чувствительности и ее потеря.
• Двигательные расстройства.
• Нарушение работы тазовых органов.
• Серьезные проблемы с дыханием при кровоизлиянии в шейные сегменты.

Диагностика патологии

Неврологические симптомы расскажут доктору о наличии патологии, но для грамотного диагноза все равно потребуется пройти диагностику. Главные трудности в том, чтобы отличить геморрагический от ишемического инсульта. Для создания полной картины назначаются:

• МРТ и КТ;
• Рентгенография;
• Ангиография;
• Миелография;
• Электромиография.

При подозрении на инсульт, врач может сделать пункцию, чтобы взять образец жидкости спинного мозга. Игла вставляется между двумя позвонками, забирая оттуда несколько миллилитров жидкости. Пункция легко обнаруживает кровь в жидкости. Процедура проводится через 12 и больше часов после первого проявления симптомов. Более ранний анализ не позволит обнаружить эритроциты. Если будет обнаружено кровоизлияние, проводится обследование на наличие аневризм. Пункция проводится с анестезией, если нет аллергии на анестезирующие препараты.

Методы лечения

Если симптомы говорят о наличии инсульта, врач назначает строгий постельный режим на 35-40 суток. Врачи назначают усиленную медикаментозную терапию, она направлена на восстановление периферического кровообращения и нервно-мышечной проводимости. При необходимости будет применено оперативное вмешательство, если предыдущее лечение, лечение медикаментами не помогает. Операция позволит закрыть кровоточащий сосуд. Применяется метод клипирования или микроэмболизации.

Физиотерапия, массаж и ЛФК возможны только со второй недели заболевания. Во время лечения необходимо следить за процессами мочеиспускания и испражнения. Период реабилитации по срокам занимает от пяти месяцев до нескольких лет.

Традиционная терапия зачастую не может помочь при парезах и параличах. Средства народной медицины в этих случаях тоже не помогут.

Консервативное лечение заключается в проведении терапии:

• препараты, укрепляющие сосуды, контрикал, аминокапроновая кислота, дицинон, гордокс;
• препараты для профилактики вазоспазма — верапамил, нимотоп;
• ангиопротекторы и нейропротекторы.

Прогноз заболевания

Последствия инсульта могут быть плачевны, очень часто патология приводит к инвалидности. При определении группы инвалидности учитывается то, насколько сохранены двигательные функции. Например, первая группа инвалидности дается тем пациентам, у которых после инсульта, сохранился паралич всех конечностей, есть серьезные нарушения тазовых органов.

Реабилитация после инсульта

Продолжительность реабилитации зависит от состояния здоровья. В течение всего периода реабилитации пациенту назначаются повторные медикаментозные курсы. Эффективна кинезиотерапия, эта лечебная физкультура включает комплекс специальных упражнений. Пассивная гимнастика назначается тем больным, которые не могут шевелить конечностями. Когда конечности становятся подвижными, врач-реабилитолог подбирает индивидуальный комплекс упражнений.

Многим пациентам предстоит еще долго передвигаться с помощью ходунков, трости, специальных лонгеток. Некоторым требуется ортопедическая обувь. В период реабилитации полезен массаж. Иногда назначается иглорефлексотерапия наряду с массажем.

При сохранении мышечной слабости рекомендуется электростимуляция. Также стоит упомянуть другие способы физиолечения: магнитотерапия, электрофорез, ультрафонофорез, углекислые и сероводородные ванны, подводный душ-массаж, озокеритные и парафиновые аппликации. При парезах могут быть назначены синусоидальные модулированные токи.

В комплекс реабилитационных мероприятий входят профориентация и трудотерапия. Эффективно санаторно-курортное лечение.

Источник: SoSpiny.ru

Особенности кровоснабжения спинного мозга

Кровоснабжение спинного мозга обеспечивается за счёт позвоночно-подключичного и аортального бассейнов. Весь процесс осуществлён артериями, которые разветвляются, создавая артериальную сеть. Спинной мозг шейного и грудного отделов получает ресурс позвоночно-подключичного бассейна. Нижняя часть грудного, поясничный, крестцово-копчиковый отделы снабжаются кровью, поступающей из аортального бассейна.

Кровоснабжение осуществляется сегментарно, но корешково-спинальные артерии, ответвлённые от позвоночной, ключичной и аортальной, образовывают переднюю и две задние спинальные артерии, сопровождающие весь спинной мозг. Перебои процессов кровоснабжения любой корешковой веточки влекут за собой ишемию участка в месте её расположения. Некоторые части спинного мозга, располагающиеся между бассейнами, снабжаются кровью не так хорошо, как остальные. Зоны ненадёжного кровоснабжения отличаются у каждого человека благодаря различной численности корешково-спинальных артерий.

Почему возникает спинальный инсульт

Инсульт спинного мозга может развиться вследствие закупорки сосудов, продолжительного спазма, артериальных разрывов. Условно причины заболевания можно разделить на первичные и вторичные. Часто лежит в истоках совокупность факторов, провоцирующих возникновение инсульта.

Первичные сосудистые нарушения предполагают наличие патологии сосуда:

• соматические заболевания (атеросклероз, гипертония, инфаркт миокарда и др.);
• сосудистые мальформации, патологии (аневризмы, стеноз, тромбоз, варикоз, перегибы сосудов и т. д.);
• васкулиты (воспалительные поражения стенок сосудов).

Вторичные сосудистые нарушения, возникшие в результате воздействия внешних причин:

• заболевания оболочек спинного мозга;
• болезни позвоночника;
• новообразования, появившиеся в спинном мозге или позвоночнике.

Спинальный инсульт может быть спровоцирован также травмами, заболеваниями эндокринной системы или болезнями крови.

Симптомы ишемического спинального инсульта

Ишемия более характерна для людей старше 50 лет, потому как чаще всего связана с различными заболеваниями позвоночника и сосудов. Ишемический инсульт спинного мозга не возникает внезапно, ему предшествуют определённые симптомы, предвещающие приступ за несколько дней или недель.

На этой стадии первые признаки проявляются таким образом:

• слабость, онемение, покалывание конечностей;
• болевые ощущения в мышцах;
• позвоночные боли, способные переходить к конечностям;
• нарушение координации движений;
• учащение или задержка мочеиспускания.

На стадии развития заболевания за несколько часов или минут до приступа появляются следующие симптомы:

• значительная слабость в конечностях;
• расстройство функциональности органов таза;
• тошнота, рвотный рефлекс;
• головные боли, головокружение, потеря сознания.

Специалист выясняет, какая конкретно часть спинного мозга повреждена, исходя из симптоматики. При наличии адекватного лечения следующая стадия характеризуется затуханием признаков и облегчением состояния больного.

Симптомы геморрагического спинального инсульта

Геморрагический спинальный инсульт может развиваться по двум сценариям:

• гематомиелия – кровоизлияние в вещество спинного мозга;
• гематорахис – кровоизлияние в субарахноидальное пространство (под оболочку) спинного мозга. Крайне редкая разновидность инсульта, причиной которого могут послужить травмы, аневризма, мальформация.

Для гематомиелии характерны такие признаки:

• острая опоясывающая боль;
• расстройство функциональности органов таза;
• потеря чувствительности конечностей, которая может быть как полной, так и частичной.

При гематорахисе возникают следующие симптомы:

• острые, колющие боли в позвоночнике;
• тошнота, рвотный рефлекс, головокружение, потеря сознания, продолжительность которых может составлять до нескольких дней.

Диагностика и лечение спинального инсульта

Своевременное обращение за медицинской помощью снижает риски непоправимых последствий. Для диагностики используются сбор анамнеза, современные методы исследования, такие как:

• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• реоэнцефалография;
• рентген позвоночника;
• электронейромиография;
• ультразвуковая допплерография.

Лечение будет зависеть от первопричины возникновения приступа. Посредством диагностики специалист определяет характер и локализацию заболевания.

В диагнозе можно увидеть наименование болезни с кодом МКБ 10. Это международный классификатор, присваивающий код по типу инсульта. Все виды кровоизлияний, инфарктов мозга находятся в разделе «Цереброваскулярные болезни». Инсультам присваивают код 160-169.

Терапия назначается в индивидуальном порядке, она может отличаться по сложности и срокам проведения. При проявлениях ишемического или геморрагического инсульта больному требуется срочная госпитализация с последующим лечением и реабилитацией. Классическая терапия предполагает:

• применение медикаментозных препаратов;
• физиотерапия;
• некоторые случаи требуют хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия использует для лечения патологии лекарственные препараты, нацеленные на устранение патологических процессов: спазмов, отёчности, воспаления. При образовании тромбов применяются препараты, разжижающие кровь. Пациенту показан постельный режим, за ним требуется постоянный уход, большое внимание уделено предупреждению образования пролежней.

Когда острый период миновал, терапия пополняется физиотерапевтическими процедурами. Больному также назначаются лечебный массаж, гимнастика. Реабилитация проводится на протяжении первых 6 месяце после инсульта, но даже при отсутствии полного восстановления курс повторяется каждые полгода и эффективен в течение трёх лет.

Последствия инсульта спинного мозга

После приступа наблюдаются нарушения функций опорно-двигательной системы, органов таза. При своевременном лечении и качественной реабилитации больной может рассчитывать на полное выздоровление, но во многих случаях остаются частичное снижение чувствительности конечностей, затруднённое передвижение, нарушение функций мочеиспускания, дефекации.

Все эти последствия снижают качество жизни больного временно или навсегда, приводя к инвалидности. Несамостоятельность, недержание мочи, отсутствие контроля над собственными движениями могут привести человека к глубокой депрессии, что ещё более усугубит состояние. Важно не отчаиваться в такие моменты, посещать курсы реабилитации, усиленно работая над своим телом. На восстановление потерянных функций организма могут уйти годы, но всё же не стоит забывать, что многим больным удаётся добиться полного излечения в результате.

Источник: kardiodocs.ru