Нарушение глотательной функции или бульбарный паралич.

Нарушение функций продолговатого мозга вызывает бульбарный паралич, который также носит название бульбарный синдром. Выражается данный недуг в нарушении глотательных, жевательных и дыхательных функций человеческого организма. Возникает это в результате паралича различных отделов ротовой полости.

Общие сведения

Причина развития бульбарного паралича заключается в поражении ядер черепных нервов, а также их корешков и стволов. Различают одностороннее и двустороннее поражение, а также бульбарный и псевдобульбарный паралич.

Отличие одностороннего поражения ядер от двухстороннего заключается в менее выраженной симптоматике в первом случае и более ярком проявлении симптомов во втором.

Что касается такого вида болезни, как бульбарный паралич и псевдобульбарный, то отличий у данных недугов несколько.

Так, при псевдобульбарном виде болезни происходит поражение не продолговатого мозга, а других его отделов, что влияет на симптоматику. Исходя из этого, у больного не наблюдается такое проявление, как остановка дыхания или нарушение сердечного ритма, но проявляется неконтролируемый плач или смех.

Нарушение глотательной функции, часто связанное с бульбарным параличом, вызывает серьезные опасения у врачей. Это состояние затрагивает мышцы, ответственные за глотание, что может привести к аспирации пищи и жидкости в дыхательные пути, а также к недостаточному питанию. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению. Использование специализированных методов реабилитации, таких как логопедическая терапия и физиотерапия, может значительно улучшить качество жизни пациентов. Кроме того, мультидисциплинарный подход, включающий неврологов, логопедов и диетологов, позволяет разработать индивидуальные планы лечения, что особенно важно для предотвращения осложнений и поддержания здоровья. Врачи также отмечают необходимость информирования пациентов и их семей о возможных рисках и методах безопасного питания.

Бульбарный и псевдобульбарный синдромы

Причины болезни

Причин возникновения бульбарного паралича несколько, в частности:

1. Генетические.
2. Дегенеративные.
3. Инфекционные.

Как правило, Бульбарный паралич и псевдобульбарный паралич развиваются в результате того или иного заболевания, и в зависимости от этого происходит вышеуказанное деление. К примеру, амиатрофия Кеннеди – является генетическим заболеванием в результате которого проявляется данный недуг.

В свою очередь, в качестве дегенеративной причины выступают такие болезни, как синдром Гайие Барре, болезнь Лайма или полиомиелит.

Кроме того, Бульбарные парезы и параличи могут развиваться в результате бокового амиотрофического склероза, ботулизма, сирингобульбии, менингите и энцефалите.

Важно! Люди, которым пришлось столкнуться с таким явлением, как ишемический инсульт (преходящее нарушение мозгового кровообращения) рискуют приобрести паралич бульбарный инфекционный.

Симптомы

Симптомы бульбарного паралича довольно специфичны, и в отличие от псевдобульбарного типа болезни могут привести к остановке сердца или дыхания.

Основной признак данного недуга – это затруднение глотательного рефлекса, что может привести к повышенному неконтролируемому слюноотделению у больного.

Помимо этого, для болезни характерны:

• нарушение речевых функций;
• трудности с пережевыванием пищи;
• подергивание языка, в случае его паралича;
• оттопыривание язычка, расположенного в горле в сторону противоположную параличу;
• отвисание верхнего неба;
• нарушение фонации;

Фонация – использование гортани для порождения звуков

• аритмия;
• нарушение дыхательных и сердечных функций организма.

Паралич бульбарный инфекционный схож с псевдобульбарным по многим симптомам, однако, при втором типе болезни не наблюдается остановка сердечной и дыхательной деятельности. Также, не было отмечено подергивания языка при его параличе.

Нарушение глотательной функции, или бульбарный паралич, вызывает множество обсуждений среди пациентов и их близких. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями о трудностях при приеме пищи и питье. Многие отмечают, что это не только физическая, но и эмоциональная нагрузка. Страх подавиться или aspiration pneumonia становится постоянным спутником. Важным аспектом является необходимость поддержки со стороны семьи и медицинских работников. Некоторые пациенты рассказывают о том, как адаптировались к новым условиям, используя специальные диеты и техники кормления. Также активно обсуждаются методы реабилитации, которые помогают улучшить качество жизни. В целом, опыт людей с бульбарным параличом подчеркивает важность понимания и внимания к этой сложной проблеме.

Слабость мышц и бульбарный синдром. Лечение по методу Лимфатек.

Болезнь в детском возрасте

Если со взрослыми все более-менее ясно, то с маленькими детьми не все так однозначно, как кажется.

Так, у маленьких детей тяжело диагностировать болезнь по основному симптому – повышенное слюнотечение в результате затрудненного глотательного рефлекса. У каждого 3 ребенка отмечается такой симптом и не потому, что присутствует патология, а из-за особенностей детского организма.

Как же распознать недуг у ребенка? Для этого необходимо осмотреть ротовую полость малыша и обратить внимание на положение языка. Если он неестественно сдвинут в сторону или отмечается его подергивание, имеет смысл обратиться к специалисту, для проведения тщательного анализа.

Кроме того, у таких деток отмечаются проблемы с глотанием пищи, она может вываливаться изо рта или попадать в носоглотку, если речь идет о жидкости.

Кроме того, у больного ребенка может наблюдаться частичный паралич лица, который проявляется в отсутствии изменений в мимике малыша.

Как диагностировать болезнь?

Диагностика данного заболевания не включает в себя наличие огромного количества анализов и инструментальных методов лечения. Основу составляет внешний осмотр больного специалистом, а также такая процедура, как электромиография.

Электромиография – исследование биоэлектрических потенциалов, возникающих в мышцах человека при возбуждении мышечных волокон.

На основании полученных данных доктор делает заключение и назначает лечение.

Лечение

Как правило, лечение бульбарного паралича проводится в стационаре. Однако, человеку не приходит в голову записаться к хирургу заранее, и обращение в лечебное учреждение с симптомами, характерными для данного недуга происходит уже на поздних сроках болезни, что влечет за собой возникновение угрозы для жизни пациента.

По этой причине важно устранить угрозу для жизни человека. В частности:

Больному может потребоваться удаление слизи из горла, для проведения искусственной вентиляции легких. Только после того, как жизни пациента ничего не будет угрожать возможна его транспортировка в лечебное учреждение.

Бульбарный синдром

В больнице организуется лечение, направленное на устранение симптомов и непосредственно для устранения, в частности:

Для возобновления глотательного рефлекса человеку назначают Прозерин, Аденозинтрифосфат и витаминный комплекс

Для устранения неконтролируемого слюнотечения пациенту показан Атропин

Для устранения симптоматических проявлений назначают лекарства, характерные для того или иного симптома (для каждого человека индивидуально)

Несмотря на то что основа лечения направлена на устранение причины, данный синдром плохо поддается лечению, а так как обычно поражаются нервные корешки в глубине головного мозга назначение операции для устранения проблемы маловероятно.

Тем не менее благодаря современным методам лечения бульбарный паралич – это не приговор, и с ним возможно, нормально жить, при условии поддерживающей терапии. Поэтому при возникновении первичных симптомов, лучше лишний раз обратиться к специалисту и получить хорошие новости, чем затянуть и услышать неприятный диагноз. Берегите себя и своих близких и не занимайтесь самолечением.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя бульбарный синдром?

Базовым клиническим симптомокомплексом выступает триада признаков: расстройство глотания (дисфагия), нарушение артикуляции (дизартрия) и звучности речи (дисфония). Нарушение проглатывания пищи начинается с затруднений при приеме жидкостей. За счет пареза мягкого неба жидкость из полости рта попадает в нос.

Что значит бульбарный паралич?

Бульбарный синдром (бульбарный паралич) — синдром поражения черепных нервов (языкоглоточного, блуждающего и подъязычного), ядра которых располагаются в продолговатом мозге.

Как отличить бульбарный паралич от псевдобульбарного?

В отличие от бульбарного синдрома, при псевдобульбарных нарушениях развивается центральный паралич. Мышцы языка, неба и глотки не атрофируются (нарушена только иннервация), сохраняются нормальные рефлексы и появляются патологические рефлексы орального автоматизма, характерные для детей грудного возраста.

Можно ли вылечить бульбарный синдром?

На сегодняшний день нет специфического лечения, которое может полностью вылечить прогрессирующий бульбарный паралич. Лечение направлено на облегчение симптомов и поддержание качества жизни пациентов. Физическая терапия может помочь укрепить оставшиеся мышцы и улучшить координацию движений.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для диагностики. При первых признаках нарушения глотательной функции важно как можно скорее обратиться к специалисту. Это может быть невролог или отоларинголог, которые помогут определить причину и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Измените диету. При бульбарном параличе может быть полезно перейти на мягкую или пюреобразную пищу, чтобы облегчить процесс глотания. Избегайте жесткой и сухой пищи, а также острых и кислых продуктов, которые могут раздражать горло.

СОВЕТ №3

Практикуйте специальные упражнения для глотания. Существуют различные техники и упражнения, которые могут помочь улучшить глотательную функцию. Работайте с логопедом или физиотерапевтом, чтобы разработать индивидуальный план тренировок.

СОВЕТ №4

Обеспечьте безопасную среду для приема пищи. Убедитесь, что вы сидите в удобной позе во время еды, и избегайте отвлекающих факторов. Это поможет сосредоточиться на процессе глотания и снизит риск аспирации.