Нарушения речи при поражениях структуры серого вещества головного мозга проявляются по-разному в зависимости от очага поражения. Из-за сбоев в функционировании левого полушария мозга может возникнуть динамическая афазия, вследствие которой появляются сложности с устным и письменным изложением мыслей. Как именно проводится диагностика, а также схемы лечения расстройства рассмотрим ниже.
Причины возникновения и симптомы
Данный вид психического расстройства отличается от остальных типов афазий. Впервые её смогли диагностировать и вывести в самостоятельный вид расстройства в середине прошлого века. Последствия, возникающие при этом психическом расстройстве, были исследованы и открыты Карлом Клейстом. Позже Александр Лурия также плотно занимался исследованием возникающих нарушений речи, используя отличную от Клейста методологическую базу. Результатом труда учёных стало полное описание причин и последствий данного психического расстройства, затрагивающего речевые функции, при этом имелись расхождения в определении симптоматики и степени расстройства речевого центра. В современной нейропсихологии используют наработки исследований обоих учёных.
Основной особенностью такого типа афазии является сохранение отдельных функций речи в отличие от общей формы заболевания. Динамическая афазия возникает при поражении лобных долей мозга, в которых расположены центры, отвечающие за речь. Когда развивается динамическая моторная афазия, то пациенты не теряют способность говорить и писать полностью, как в случае с общей афазией. При видимых сохранённых речевых функциях наблюдается ряд нарушений, указывающих на заболевание:
- пациент не может составить произвольное высказывание;
- расстроен грамматический порядок предложения;
- появляются сложности при использовании глаголов;
- отсутствует склонение существительных;
- опускание предлогов в предложении;
- использование речевых штампов и шаблонов.
Заболевание характерно тем, что человек, страдающий таким нарушением, имеет дефект сложного порядка. Видимых нарушений произношения звуков, артикуляции не наблюдается. Больной в состоянии ответить на простые вопросы, но на уровне автоматического использования речи функции работают нормально. Проблема для больных начать монолог или активный диалог. Такое проявление болезни объяснимо тем, что динамическая афазия возникает при поражении средней и задней лобной доли коры головного мозга, где расположены центры активности, планирования и регуляции внутренних речевых функций.
Динамическая моторная афазия бывает разной тяжести. Различают следующие формы расстройства:
- Лёгкая — при ней отмечается способность пациента отвечать на простые вопросы с использованием словоформ из них для составления ответа, неверное использование падежей. Разговор ведется в среднем темпе, способность следить за развитием событий сохраняется. Могут возникать сложности при проведении логопедических тестов с картинками.
- Тяжёлая — полностью исчезают навыки активного общения, на вопросы отвечают «эхом», вплоть до воспроизведения движений собеседника. Самостоятельно сформулировать высказывание больной не может. Теряется способность воспринимать предложение в целом воспринимаются только отдельные слова.
Состояние динамической афазии может возникнуть вследствие перенесенных заболеваний инфекционного характера. При имеющихся нарушениях сердечно-сосудистой системы в острых проявлениях в случае черепно-мозговых травм, новообразований в головном мозге и оперативных вмешательств, в связи с этими состояниями.
Врачи подчеркивают, что даже незначительные травмы головы могут иметь серьезные последствия для речевых функций. Например, при легком сотрясении мозга или ушибе головы может произойти временное нарушение работы участков мозга, отвечающих за речь. Это может привести к динамической афазии, когда пациент теряет способность формулировать мысли или подбирать слова, несмотря на сохранение понимания речи. Важно отметить, что такие нарушения могут проявляться не сразу, а спустя некоторое время после травмы. Специалисты рекомендуют внимательно следить за состоянием пациента и при первых признаках речевых проблем обращаться за медицинской помощью. Ранняя диагностика и реабилитация могут значительно улучшить прогноз и восстановление функций.
Диагностика заболевания
При возникновении симптоматики, указывающей на динамическую афазию, проводится ряд исследований, которые позволяют диагностировать заболевание и его степень тяжести. Эти тесты необходимы, так как частично речевые функции не были утрачены. Для определения возникших нарушений предлагается:
- составление рассказа по предложенным картинкам;
- написать изложение по тексту;
- сочинение на заданную тему;
- описание сюжета картины.
По результатам тестирования оценивается степень владения внутренней речью, потому что для данного типа афазии есть ряд речевых функций, которые остаются не нарушенными. Если пациент до этого овладел навыками письма и счёта, то они не затрагиваются при возникновении болезни. Основными сохраняющимися функциями будут:
- способность называть предметы и явления;
- способность повторять словоформы, речевые штампы и шаблоны;
- способность использовать рядовую речь, счёт, называть порядок месяцев в году и дни недели.
В случае подтверждения динамической афазии необходимо проводить лечение, которое показано при возникновении такого типа расстройств речевого центра.
Читайте также:
Люди часто недооценивают последствия даже неопасных травм головы, полагая, что они не могут вызвать серьезные проблемы. Однако, как показывают исследования, такие травмы могут привести к речевым нарушениям, включая динамическую афазию. Это состояние характеризуется трудностями в формулировании мыслей и выражении их словами, что может значительно повлиять на качество жизни. Пострадавшие могут испытывать фрустрацию из-за неспособности четко общаться, что иногда приводит к социальной изоляции. Важно понимать, что даже легкие сотрясения могут иметь долгосрочные последствия, и при первых симптомах стоит обратиться к специалисту. Своевременная диагностика и реабилитация могут помочь восстановить речевые функции и вернуть уверенность в общении.
Методы лечения
Методики лечения динамической моторной афазии заключаются в восстановление процесса формирования внутренней речи. Больные, страдающие таким расстройством, способны использовать простые формы для выражения мыслей и решать простейшие задачи. Поэтому основное лечение заключается в возвращении способности строить последовательные цепочки и сложные формы высказываний. Достигаются такие результаты с помощью:
- использование картинок, которые помогут составить этапы рассказа или истории;
- больному составляется перечень словосочетаний и слов, с помощью которых строятся переходы в предложениях;
- применение планов для формулировки мыслей.
Интересное видео по теме, рекомендуем
С помощью практических занятий, использующих приведённые методы, возможно, восстановление активных функций речи.
Для лечения поражений коры мозга можно применить приборы из серии ДЭНАС. Основная его действующая функция — это использование электронейростимуляции отделов организма безопасным способом. Терапия, проводимая с помощью аппаратов ДЭНАС, улучшит общее состояние организма и динамику основного лечения.
Вопрос-ответ
Каковы симптомы динамической афазии?
При этом заболевании в речи нарушена регулирующая функция — пациент не в состоянии построить план фразы и вести внутренний монолог. Отсюда и невозможность высказываний. Поэтому больной старается не начинать диалог с посторонними первым: у него не получается построить вопрос или попросить что-то, и он осознает это.
Что наиболее характерно для динамической афазии?
Одной из наименее изученных форм афазии остается динамическая афазия. Для этого синдрома характерны трудности при порождении развернутой спонтанной речи, несмотря на относительную сохранность более низких языковых уровней: понимания и порождения слов и коротких предложений.
Как проявляется афазия?
Афазией называют расстройство ранее сформированной речевой функции. Иными словами, при афазии человек полностью или частично теряет способность передавать свои мысли с помощью слов, записывать свои мысли и/или понимать обращенную к нему речь. Эта патология носит неврологический характер.
При каком инсульте нарушается речь?
Тотальная афазия наступает при обширных инсультах, при одновременном поражении сенсорного и моторного центров речи. Пациент не понимает обращенной к нему речи и сам не может говорить или говорит отдельные короткие слова типа «ей», «да», «нет». Тотальная афазия — самая тяжелая форма речевого расстройства после инсульта.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если после травмы головы вы заметили изменения в речи, такие как затруднения в подборе слов, нечеткая речь или трудности в понимании, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление может значительно улучшить прогноз.
СОВЕТ №2
Следите за эмоциональным состоянием. Травма головы может вызвать не только физические, но и психологические изменения. Если вы или ваш близкий стали более раздражительными, тревожными или испытываете депрессию, это может повлиять на речевые навыки. Психологическая поддержка может оказаться полезной.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Занимайтесь речевой терапией. Если у вас возникли проблемы с речью после травмы, работа с логопедом или специалистом по речевой терапии может помочь восстановить навыки. Регулярные занятия могут значительно улучшить качество жизни и коммуникацию.
СОВЕТ №4
Создайте поддерживающую среду. Общение с близкими и друзьями, которые понимают вашу ситуацию, может помочь в восстановлении речевых навыков. Не стесняйтесь просить о помощи и поддержке, это важный шаг на пути к выздоровлению.
