Какие бывают менингеальные симптомы и как их распознать?

Заболевания головного мозга характеризуются наличием специфической симптоматики, основу которой составляют менингеальные симптомы. Данные симптомы являются главным свидетельством начала серьезных изменений в нервной системе, и чем раньше будет распознана болезнь и начато лечение, тем больше шанс на выздоровление без серьезных последствий.

Главное, не ошибиться…

Менингеальные знаки носят такое название неслучайно, так как в подавляющем большинстве случаев причиной их проявления служит менингит. Для разных его форм характерны те или иные симптомы, но основу составляют именно менингеальные.

При менингите, помимо воспалительных процессов в головном мозгу, происходят заметные изменения в спинномозговой жидкости, и это является одной из особенностей течения болезни. Существует ряд причин, которые могут вызывать симптоматику, схожую с менингеальными синдромами, но не затрагивать спинной мозг, в частности:

• злоупотребление солнечными ваннами
• чрезмерное насыщение организма человека водой (обычно происходит после сильного обезвоживания)
• тяжелое течение инфекционных болезней (сальмонеллез, тиф, грипп)
• алкогольное отравление
• преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК)
• аллергии
• опухоли головного мозга
• радиоактивное поражение организма

Все вышеперечисленное может послужить причиной развития менингеального синдрома, но в данной ситуации лечение отличается от лечения менингита.

Помимо того, существует такое понятие, как «псевдоменингеальные симптомы», которые возникают при некоторых болезнях, которые не связаны с поражением мозговых оболочек (психические расстройства, остеохондроз). Именно поэтому важно учитывать все проявления и правильно ставить диагноз.

Менингеальные симптомы являются важными признаками, указывающими на возможное воспаление оболочек головного и спинного мозга. Врачи выделяют несколько основных симптомов, которые могут помочь в их распознавании. К ним относятся ригидность затылочных мышц, когда пациент не может наклонить голову вперед, а также симптом Кернига, проявляющийся в невозможности разгибания ноги в коленном суставе при сгибании бедра. Другим важным признаком является симптом Брудзинского, когда при сгибании шеи у пациента непроизвольно сгибаются ноги в коленях. Врачи подчеркивают, что при наличии этих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как они могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как менингит. Ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений.

Определение менингеальные знаков у детей

Классификация

Пора рассмотреть непосредственно сами симптомы, которые принято называть менингеальными. К менингеальному симптомокомплексу относят:

• симптом Кернига
• синдром Брудзинского
• головная боль
• рвота
• симптом Бехтерева
• рефлекс Гордона
• рефлекс Гийена
• синдром Лесажа
• ригидность шейных мышц
• наличие позы «легавой собаки»
• гиперестезия

Симптом Кернига

Для диагностики такого синдрома, как симптом Кернига больного просят принять лежачее положение, после чего доктор сгибает ему ногу в тазобедренном и коленном суставе под углом 90°. Сгибание происходит беспрепятственно, а с разгибанием возникают проблемы. Так, в связи с напряжением мышц задней поверхности бедра больной самостоятельно не может этого сделать.

Менингеальные симптомы — это важные признаки, указывающие на возможное воспаление оболочек головного и спинного мозга. Люди часто обсуждают, как распознать эти симптомы, поскольку их своевременное выявление может спасти жизнь. Классическими проявлениями являются ригидность затылочных мышц, когда невозможно наклонить голову вперед, а также светобоязнь и головная боль, которая может быть интенсивной и постоянной. Многие отмечают, что при менингеальных симптомах также могут наблюдаться тошнота и рвота. Важно помнить, что при появлении таких признаков следует немедленно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как менингит. Обсуждая эту тему, люди подчеркивают необходимость осведомленности и внимательности к своему здоровью, чтобы не упустить критические моменты.

Менингит. Симптомы. Профилактика!

Синдром Брудзинского

Менингеальный синдром Брудзинского имеет несколько вариаций, в том числе:

1. Щечный.
2. Нижний.
3. Верхний.
4. Средний.

Щечный – доктор осуществляет надавливание на щеку больного, в результате чего происходит непроизвольное сгибание рук в локтевом суставе, а также своеобразное пожимание плечами.

Нижний – В положении сидя больному, сгибают одну из ног, вторая автоматически сгибается вместе с первой.

Верхний – больному наклоняют вперед голову, автоматически происходит сгибание ног.

Средний – при надавливании на лобок пациента происходит сгибание ног.

Зачастую синдромы Кернига и Брудзинского при менингите проявляются вместе.

Головная боль

При проявлении менингита головная боль сопровождает больного постоянно и не прекращается ни на минуту. Является одним из наиболее ярко выраженных менингеальным симптомом.

Как не пропустить менингит у ребенка?

Рвота

Рвотные рефлексы могут возникать у пациента и при отсутствии таких проявлений, как первичные признаки, таких как тошнота. Рвота возникает внезапно на фоне сильной головной боли и характеризуется фонтанирующим излиянием.

В некоторых случаях отмечается снижение интенсивности головной боли после приступов фонтанирующей рвоты.

Синдром Бехтерева

Менингеальный синдром Бехтерева диагностируется постукиванием пальцем по скуле пациента. Данное постукивание вызывает сильную головную боль на той стороне лица, где имеется воспаление, кроме того, данная сторона скорчиться в гримасе боли.

Рефлекс Гордона

Менингеальный синдром Гордона диагностируется врачом-неврологом следующим образом, доктор обхватывает рукой голень пациента и производит сильное сдавливание. В результате у больного разжимается большой палец ноги, а также расходятся в разные стороны пальцы рук.

Рефлекс Гийена

Больного просят принять лежачее положение, после чего доктор производит надавливание на переднюю поверхность бедра одной из ног либо ее сдавливание. В результате этого противоположная нога непроизвольно сгибается в колене.

Синдром Лесажа

Данный симптом характерен для грудных детей, и в большинстве случаев диагностируется именно у них. Больной приподнимается за подмышечные впадины над полом, в результате чего у малыша непроизвольно поджимаются ножки (подтягиваются к груди).

Ригидность мышц шеи

Данное состояние характеризуется гипертонусом затылочных и шейных мышц и проявляется в невозможности или в затруднении выполнения простых действий, таких как поворот головы или ее наклоны.

Зачастую ригидность мышц характерна для маленьких детей, но не в качестве симптома менингита, а в связи с тем, что периферическая нервная система не до конца сформировалась. Поэтому крайне важно диагностику болезни проводить комплексно и основываться на нескольких факторах.

Поза «Легавой собаки»

В некоторых источниках встречается такое название, как поза «взведенного курка». Проявляется следующим образом: больной запрокидывает голову назад, туловище напряжено и вытянуто, руки плотно прижаты к груди, ноги также подтянуты к грудному отделу.

Гиперестезия

Менингеальный синдром гиперестезия, или повышенная свето— и шумочувствительность проявляется в виде болезненного восприятия больным яркого света и громких звуков. По этой причине пациенту рекомендовано нахождение в затемненном помещении, и по возможности полностью исключить раздражающие звуки.

Особенности течения болезни у детей

Что касается детей, то в раннем возрасте затруднена диагностика болезни по менингеальным симптомам, так как основная их часть не проявляется.

Основным симптомом, характерным для малышей является синдром Лесажа, а также сильная головная боль, на фоне которой ребенок становится раздражительным, отказывается есть и у него появляется апатия.

Редкие виды

Современная неврология, помимо вышеназванных имеются другие менингеальные синдромы, однако, их проявления являются редкостью, к ним относят:

1. Симптом Левинсона (открытие рта при попытке коснуться подбородком груди).
2. Симптом Перро(расширение зрачков при любом болевом воздействии).
3. Симптом Менделя(надавливание на глазные яблоки или на ушные раковины вызывает болезненные ощущения).

Таким образом, как только менингеальный синдром проявляется у пациента, больной должен немедленно принять меры для обращения к специалисту и в короткий срок начать лечение, так как помимо легких форм менингита есть вероятность заболеть и острыми его формами, которые могут привести к летальному итогу.

Вопрос-ответ

Для менингеального синдрома характерно?

Менингеальный синдром – наиболее частыми симптомами являются ригидность мышц затылка, верхний, средний и нижний симптомы Брудзинского, симптом Кернига. Иногда определяется болезненность при надавливании на глазные яблоки и при пальпации точек выхода тройничного нерва, симптом Менделя (резкая болезненность).

Как проверить менингеальные знаки?

Менингеальный синдром дифференцируют по этиологии. Верификация окончательного диагноза достигается при помощи бактериологического и вирусологического исследования ликвора, бакпосева крови, ПЦР-исследований, электроэнцефалографии, МРТ головного мозга.

Какие симптомы у менингококковой инфекции?

Симптомы менингококковой инфекции могут включать высокую температуру, головную боль, рвоту, светобоязнь, жесткость шеи, а также появление сыпи, которая может быть пурпурной или красной. У детей могут наблюдаться раздражительность, сонливость и трудности с кормлением. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при подозрении на эту инфекцию, так как она может быстро прогрессировать и привести к серьезным осложнениям.

Как определить симптом кернига?

Проверяется этот симптом следующим образом: нога больного, лежащего на спине, пассивно сгибается под углом 90° в тазобедренном и коленном суставах (первая фаза проводимого исследования). После чего обследующий делает попытку разогнуть эту ногу в коленном суставе (вторая фаза).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на классические менингеальные симптомы, такие как ригидность затылочных мышц, фоточувствительность и головная боль. Если вы заметили у себя или у близких эти признаки, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Запоминайте дополнительные симптомы, которые могут сопровождать менингит, такие как высокая температура, тошнота, рвота и изменения в сознании. Эти признаки могут помочь врачу быстрее поставить диагноз.

СОВЕТ №3

Если вы подозреваете наличие менингеальных симптомов, избегайте самолечения. Не принимайте обезболивающие или жаропонижающие препараты без консультации с врачом, так как это может затруднить диагностику.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские осмотры и вакцинацию, особенно если вы находитесь в группе риска. Это поможет предотвратить развитие менингита и других серьезных заболеваний.