Гипоксия – это состояние, которое характеризуется недополучением кислорода организмом вследствие развития патологических процессов. Из-за этого начинается постепенное отмирание клеток, что приводит к необратимым последствиям и в тяжелых случаях к смерти. Это состояние крайне опасно для работы миокарда. Из-за недостатка кислорода сердечная мышца уменьшает количество сокращений, а после и вовсе прекращает работу.
Описание нарушения
Гипоксия миокарда – одно из самых опасных заболеваний, поскольку в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Эта патология развивается параллельно с ишемией, стенокардией и другими кардиологическими недугами. Из-за недостатка кислорода клетки сердца гибнут, что приводит к некрозу миокарда.
Что это такое? Это полное или частичное отмирание тканей, вызванное сбоем или прекращением коронарного кровотока. Также гипоксия может привести к полной остановке сердца, если объем поступающего кислорода снижен до 80% и меньше от требуемого для нормальной работы.
При патологии наблюдается учащенное сердцебиение, после чего сократительная способность сердечной мышцы снижается. Из-за этого повышается риск развития аритмии, которая иногда становится причиной фибрилляции желудочков.
Выделяют четыре степени тяжкости гипоксии сердца:
- легкая;
- умеренная;
- тяжелая;
- смертельная.
Кроме того, существует две формы заболевания:
- острая – проявляется спонтанно и, как правило, приводит к быстрой смерти пациента;
- хроническая – может несколько лет не давать знать о себе. Обнаружить такое заболевание можно только при всестороннем обследовании сердца.
Причины возникновения
Гипоксия сердца – это состояние, к которому в большей мере склонны люди с кардиологическими заболеваниями. Среди причин, которые приводят к подобному недугу, выделяют:
Одышка на легкой стадии болезни носит характер учащенного дыхания с затруднением на вдохе. Умеренная гипоксия миокарда характеризуется усилением одышки, появлением ощущения нехватки воздуха, боли за грудиной.
Хроническое течение
К признакам гипоксии миокарда хронического течения относятся:
- пониженная активность днем, сонливость;
- эмоциональная нестабильность;
- повышенное потоотделение;
- слабость, быстрая утомляемость.
Длительный дефицит кислорода приводит к тяжелой степени хронической гипоксии, проявляющейся:
- перепадами артериального давления;
- одышкой;
- аритмией;
- синюшностью кожных покровов;
- нарушением кровообращения стоп.
Острая форма
Острое кислородное голодание нарушает нормальную работу сердечной мышцы и возбуждает активность центральной нервной системы. Изменение сердечной деятельности может привести к инфаркту миокарда.
Дискомфорт ощущается не только в сердце. Боль может отдавать в левую руку, зубы, спину, желудок. Объясняется это тем, что блуждающий нерв, отвечающий за работу сердца, иннервирует пищевод, гортань, кишечник, желудок и другие органы.
Симптомами острой гипоксии критической стадии служат:
- ускорение сердцебиения;
- головокружение;
- одышка;
- тошнота, рвота;
- расстройства пищеварения;
- боль различной локализации;
- панические атаки;
- страх смерти.
Диагностика
Для определения степени тяжести состояния больного прибегают к методам:
- пульсометрии — измерению частоты пульса на запястье или сонной артерии с использованием секундомера;
- пульсоксиметрии — определению степени насыщенности крови кислородом по уровню гемоглобина спектрофотометрическим прибором.
Частота пульса у здорового человека должна находиться в пределах 50- 60 уд./мин. Насыщенность крови кислородом не должна быть менее 95%.
В лабораторных условиях гипоксия сердца диагностируется с использованием методов:
- электрокардиографии (ЭКГ);
- ультразвукового исследования (УЗИ) сердца;
- рентгена легких;
- биохимического анализа крови.
Наиболее полно оценить состояние сердечной мышцы позволяет метод УЗИ сердца. С его помощью определяют фракцию сердечного выброса, зоны поврежденных мышечных волокон со сниженной функциональностью.
Лечение
Помогает при легкой и умеренной степени гипоксии миокарда лечение Нитроглицерином. Препарат действует через 1-3 минуты.
Лекарство расширяет сосуды сердца, улучшая доступ кислорода к поврежденному участку. Если одна доза не снимает приступ, то через 5 минут кладут под язык вторую таблетку Нитроглицерина.
При кислородном голодании тяжелой степени необходимо:
- положить под язык таблетку Нитроглицерина;
- вызвать скорую помощь;
- оказать первую помощь пострадавшему — обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть воротничок, уложить в горизонтальное положение, приподняв изголовье.
При кислородном голодании легкой степени может оказаться достаточным:
- увеличить физическую активность, добавив пешие прогулки;
- рационально питаться;
- высыпаться;
- избегать стрессовых ситуаций.
В зависимости от тяжести гипоксии выбирают способ лечения фармакологическими препаратами и народными средствами.
Медикаментозное лечение
Для восполнения кислорода назначаются препараты:
- усиливающие снабжение клеток энергией — Милдронат, Предуктал, Элькар, Таурин;
- антиоксиданты — Карнозин, Актовегин;
- Мексидол, глутаминовая кислота;
- витамины — Магний В6, аскорбиновая кислота, ниацин, токоферола ацетат.
Если нехватка кислорода в тканях сердца вызвана пониженным гемоглобином в крови, то принимают меры по стимуляции кроветворения, переливают кровь, рекомендуют диету с увеличенным содержанием железа, белка.
Дефицит кислорода, вызванный нарушениями функций органов дыхания, устраняют лечением основного заболевания. Пациенту назначают:
- бронхорасширяющие препараты;
- аналептики, влияющие на дыхательный центр мозга, — Кордиамин;
- кислородотерапию.
Если нехватка кислорода в миокарде вызывается нарушением циркуляции крови, то больному прописывают:
- сердечные гликозиды;
- кардиотропные средства;
- антикоагулянты.
При отравлении токсическими веществами для восстановления нормального уровня кислорода в тканях сердца больному проводят искусственную вентиляцию легких, дают антидоты и препараты, улучшающие усвоение кислорода.
Средства народной медицины
При легкой и умеренной гипоксии миокарда по рекомендации лечащего врача основную терапию дополняют народными средствами. При заболеваниях сердца используют:
- настой пустырника, корней валерианы, ромашки;
- отвар березовых почек;
- березовый сок до 1 л в день;
- отвар брусники, шиповника;
- настой 1 ст. л. мокрицы на 1 стакан кипятка.
Противопоказаны при заболеваниях сердца тепловые процедуры.
Питание
В рационе при дефиците кислорода в миокарде должны быть:
- калий — содержится в кураге, финиках, черносливе;
- магний — много в баклажанах, огурцах, чесноке;
- кальций — присутствует в огурцах, фасоли, чесноке, молоке;
- фосфор — содержится в твороге, чесноке, винограде.
Исключаются или ограничиваются при нарушении работы сердца продукты:
- содержащие щавелевую кислоту — редис, крыжовник, щавель, красная смородина;
- возбуждающие работу сердца — чай, кофе, наваристые бульоны, перец, горчица;
- ухудшающие вентиляцию легких — алкоголь, 15% которого выводится легкими;
- содержащие тугоплавкие жиры;
- соль — от 1 до 5 г в сутки по назначению доктора.
В чем опасность
Опасность гипоксии состоит в развитии ишемии сердца. Острая гипоксия угрожает инфарктом миокарда, остановкой органа. Хроническая нехватка кислорода приводит к замещению клеток миокарда соединительной тканью и развитием кардиосклероза.
Гипоксия сердечной ткани не протекает изолированно. Снижение сократительной активности мышечных волокон сердца приводит к дефициту кислорода в кровотоке, развитию анемии, ишемии почек, мозга и других органов тела. Без лечения гипоксия ведет к постепенному снижению качества жизни, развитию сердечной недостаточности.