Менингит проявляет себя несколькими группами симптомов, и высыпания при менингите возникают практически всегда. Тем не менее их замечают не всегда, поскольку на первый план выходят более тяжёлые симптомы – головная боль, характерное вынужденное положение тела, нарушение координации движений и высшей нервной деятельности. Но почему появляются пятна на коже?
Внешний вид сыпи.
Как же выглядит сыпь при менингите? Высыпания при менингите называются эритемой из-за характерного внешнего вида. Причина её появления связана с тем, что токсин менингококка оказывает парализующее действие на сосуды и увеличивает проницаемость сосудистой стенки. Такой вид сыпи называется геморрагической, поскольку представляет собой небольшие локальные кровоизлияния. Сыпь появляется в первые сутки заболевания, иногда – в первые часы, она является одним из самых ранних симптомов менингита. Тем не менее она может быть довольно плохо заметной.
Локализация сыпи – ягодицы, бёдра, голени, стопы, реже – предплечья и кисти. Геморрагическая сыпь при менингококковой инфекции редко появляется на лице. Это связано особенностями расположения кожных сосудов в конечностях и на туловище.
По внешнему виду сыпь при менингококцемии неправильной формы, по цвету она может быть красная или тёмно-бурая, по размеру — различной – от мелких точек до крупных синяков, всегда возвышается над поверхностью кожи (на ощупь — это хорошо заметно).
Среди всех симптомов менингита, у детей при заболевании – сыпь наиболее ранний. Она проявляется с началом заболевания и держится до конца болезни. Возможны подсыпания – появление новых элементов сыпи наряду с отцветающими. Кожа между отдельными кровоизлияниями бледная.
Сливание отдельных элементов сыпи при менингококцемии в крупные кровоизлияния – это признак тяжёлого течения заболевания. В редких случаях они могут образовывать крупную зону высыпаний в виде перчаток или носков. Это крайне тревожный симптом, говорящий о развитии тяжёлых геморрагических осложнений.
Кроме того, важно учесть и то, что она может появиться и на слизистых оболочках. Сыпь хорошо видно при осмотре полости рта, реже – конъюнктивы. А также возможно, появление сыпи на ушах и носу, если заболевание протекает тяжело.
Сыпь при менингококцемии в равной степени проявляется у взрослых и детей. Её элементы могут пигментироваться и затем исчезать или подвергаться некрозу с образованием корочек, которые отторгаются, и на их месте остаются различные дефекты кожи, чаще всего неглубокие.
Врачи отмечают, что высыпания при менингите могут быть вызваны несколькими факторами. Одним из основных является реакция организма на инфекцию, вызывающую воспаление оболочек мозга. Вирусы и бактерии, проникая в кровь, могут спровоцировать аллергические реакции, что приводит к появлению сыпи. Кроме того, некоторые штаммы бактерий, такие как Neisseria meningitidis, могут вызывать менингококковую инфекцию, которая часто сопровождается характерными кожными проявлениями. Важно также учитывать, что высыпания могут быть следствием токсического воздействия на кожу, вызванного продуктами распада микроорганизмов. Врачи подчеркивают, что своевременная диагностика и лечение менингита могут значительно снизить риск осложнений, включая кожные проявления.
Стакан поможет распознать менингит…
Для того, чтобы распознать, менингит ли является причиной сыпи достаточно проделать небольшой тест со стаканом, который на 70-80% даст понять о причине высыпаний.
Суть теста в следующем, необходимо взять стакан из прозрачного стекла и надавить им на место высыпания, периодически прокручивая его по месту локализации. Давить необходимо не сильно, необходимо добиться побледнения кожи вокруг сыпи.
В случае, если вместе с кожей бледнеет и сыпь, скорее всего причина не в менингите. В случае же, если сыпь остается неизменного цвета, можно начинать бить тревогу.
Другие симптомы менингита.
Сыпь – не единственный ранний признак менингококковой инфекции. Знание характерного симптомокомплекса менингита позволит отличить его от других заболеваний, проявляющихся высыпаниями на коже и вовремя обратиться к врачу. Желательно при подозрении на менингит вызвать «скорую», а не ехать в больницу самостоятельно.
Основные симптомы, помимо сыпи:
- температура;
- головные боли;
- выпуклость родничка у младенцев;
- поза «легавой собаки».
Высокая температура (39–40º у взрослых, у детей она может быть ещё выше) – основной симптом того, как проявляется менингит. По времени возникает приблизительно одновременно с температурой. Сочетание сыпи и температуры в любом возрасте – опасный признак, требующий госпитализации, особенно если сыпь геморрагическая.
Сильная головная боль. В отличие от этого же симптома, вызванного синдромом общей интоксикации, который сопровождает многие инфекционные заболевания, головная боль при менингите очень интенсивна, нестерпима, не снимается обезболивающими и жаропонижающими препаратами. Головная боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, двоением в глазах или нечёткостью зрения. А также появляются менингеальные симптомы – болезненные ощущения в глазных яблоках, болезненная реакция на яркий свет или громкий звук.
У грудных детей при менингите появляется ещё один характерный симптом – выпуклость родничка. Это признак повышенного внутричерепного давления. Но когда родничок полностью зарос, этот симптом перестаёт проявляться. У взрослых настолько же надёжным симптомом может быть болезненность при постукивании по скуле – она отдаёт в голову, может становиться нестерпимой и распространяться по всей черепной коробке.
Самый яркий и характерный признак менингита – поза «легавой собаки». Это вынужденное положение, при котором пациент лежит на боку, запрокинув голову назад, прогнув спину и согнув ногу. В этой позе пациент меньше всего чувствует боль. При попытке лечь на спину и поднять при этом голову ноги непроизвольно сгибаются в коленях. У детей заметно ещё одно проявление позы легавой собаки – если взять малыша подмышки и поднять вертикально, то он будет запрокидывать голову. Изменить положение пациент может, но любой движение для него крайне болезненно. Лёжа пациент стремится всегда отвернуться в более тёмный угол.
Зная, как проявляется менингит, можно вовремя определить его начало у ребёнка или у взрослого, вовремя вызвать «скорую» и принять лечебные меры. Ни в коем случае нельзя лечить менингит в домашних условиях – это может привести к развитию тяжёлых осложнений вплоть до летального исхода. При менингококковом менингите заболевание развивается стремительно.
Читайте также:
Высыпания при менингите — это симптом, который вызывает много вопросов и обсуждений. Многие люди отмечают, что такие кожные проявления могут быть связаны с реакцией организма на инфекцию. Врачи объясняют, что высыпания часто возникают из-за воспалительной реакции, вызванной бактериями или вирусами, которые атакуют оболочки мозга. Некоторые пациенты сообщают о появлении сыпи в виде маленьких красных точек, которые могут сливаются в большие пятна.
Важно отметить, что не все менингиты сопровождаются высыпаниями, и их наличие может указывать на более серьезные формы заболевания, такие как менингококковая инфекция. Люди также делятся опытом, что при появлении сыпи необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком ухудшения состояния. В целом, обсуждения вокруг высыпаний при менингите подчеркивают важность внимательного отношения к своему здоровью и быстрого реагирования на тревожные симптомы.
Первая помощь в домашних условиях.
При появлении характерного симптомокомплекса менингита рекомендуется немедленно вызвать «скорую», но заболевание развивается стремительно, поэтому необходимо ещё дома принять меры, чтобы облегчить состояние пациента. Особенно это важно для сельского жителя, где врач может очень долго добираться до пациента, прежде чем сможет оказать ему помощь.
В первую очередь пациенту следует как можно меньше двигаться – ему нужно лечь, помещение, где он находится, должно быть затенено, включать яркий свет или шуметь без необходимости нельзя. Пациенту нужно дать возможность находиться в таких условиях, которые не усугубляют симптомы менингита у него. Есть нежелательно, но если больной в состоянии пить, можно дать ему минеральную воду без газа или сладкий чай. Питьё должно быть обильным, насколько позволяет состояние пациента.
Сбивать температуру при менингите можно, особенно если нет возможности быстро доставить больного к врачу. Можно давать жаропонижающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Также, можно сделать укол литической смеси, если есть возможность. Следует помнить о том, что против головной боли при менингите препараты будут малоэффективны. Допускаются влажные обтирания, но только если температура в помещении, где лежит больной, не меньше 20 градусов иначе есть опасность усугубить состояние пациента.
К НВПС относят – парацетамол, анальгин, аспирин.
Диагностика и лечение в стационаре.
Врач «скорой» осмотрит пациента, измерит температуру – обычно для диагностики на месте достаточно клинической картины. Из препаратов применяются жаропонижающие, антибиотики пенициллинового ряда, растворы для внутривенного вливания, улучшающие текучесть крови и восполняющие потери электролитов. По показаниям используются противосудорожные препараты, преднизолон, мочегонные средства. Пациенту обязательно необходима госпитализация в инфекционный стационар.
Как же проверить наличие возбудителя в крови? Менингококковая инфекция диагностируется с помощью анализа крови. Он необходим для подтверждения диагноза и правильности лечения. Проводятся и другие диагностические процедуры – МРТ и УЗИ головного мозга, чтобы определить степень поражения структур головного мозга, неврологическое обследование для выявления возможных нарушений высшей нервной деятельности.
Менингит в обязательном порядке лечится антибиотиками, чаще всего это пенициллиновый ряд, в качестве препаратов резерва используются тетрациклины и цефалоспорины. Для определения того, какой препарат будет эффективен, применяется тест на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Его результат – антибиотикограмма является важным результатом, подтверждающим правильность лечения. Но чаще всего антибиотики приходится назначать до её получения, эмпирическим путём.
Кроме антибиотиков, назначаются растворы реополиглюкина, альбумина, и другие, восстанавливающие нормальный электролитный состав крови, содержащие питательные вещества. По показаниям – преднизолон, диуретики, средства, улучшающие питание нервной системы. Необходимо следить за общим состоянием пациента, количеством мочи, кислотно-щелочным состоянием крови, поддержанием сердечного ритма.
Критерий эффективности лечения – улучшение состояния пациента и отсутствие менингококка по результатам пункции спинного мозга.
Чем опасен менингит.
Если сам пациент или его близкие не смогли вовремя распознать, как выглядит сыпь при менингите, и оставили заболевание без лечения, то есть риск развития опасных осложнений. Он усугубляется ещё и тем, что менингит прогрессирует стремительно, что быстро приводит к тяжёлым последствиям.
Самое частое осложнение – отёк головного мозга. При нём увеличение оболочек и самого мозга в размерах приводит в тому, что жизненно важные структуры оказываются сдавлены, и происходит нарушение различных функций организма. Пациент находится без сознания, дыхание угнетено.
Вместе с отёком часто развивается и другое осложнение – вклинение головного мозга. Если он окажется настолько увеличен в объёме, что происходит его смещение вниз и назад. В таком случае продолговатый мозг входит в большое затылочное отверстие, но из-за недостаточного диаметра отверстия происходит его ущемление. Это грозит опасными для жизни нарушениями дыхания и сердцебиения.
Оба эти состояния могут привести к летальному исходу, поэтому при подозрении на менингит необходимо обращаться за помощью как можно быстрее не тратя времени на то, как проверить правильность поставленного диагноза.
Итак, как стало понятно высыпания при менингите носят характер сопутствующего симптома и не стоит дожидаться появления основных, перед обращением к специалисту. Менингит — серьезная болезнь, требующая серьезного отношения.
Вопрос-ответ
Почему при менингите появляется сыпь?
Это связано с высоким внутричерепным давлением, что приносит невыносимые страдания малышам. Сыпь при менингите чаще всего локализуется на ногах, реже – на плечах и очень редко – на голове. Сначала это обычные пятнисто-папулезные папулы, которые затем меняют свой характер на геморрагический.
Какие пятна бывают при менингите?
Одна из тяжелейших форм менингококковой инфекции – менингококцемия. Ключевым симптомом этой формы является геморрагическая сыпь: в виде мелких синячков, начинается с маленьких розовых пятен или синих пятен звездчатой формы и быстро увеличивается в количестве и диаметре, становясь багрового цвета.
Какие прыщи при менингите?
Менингококцемия (сепсис, заражение крови). В течение 1-2 суток появляется типичная сыпь при менингококковой инфекции – сначала розоватая, затем геморрагическая: неровные высыпания темно-красного цвета, немного приподнимающиеся над кожей.
Что входит в триаду клинических симптомов при менингите?
Характерна так называемая триада симптомов менингита у взрослого человека или ребёнка: высокая температура тела, рвота, не связанная с приемом пищи, сильные головные боли. Менингеальный синдром включает в себя: ригидность затылочных мышц, мышц спины.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили высыпания на коже, сопровождающиеся высокой температурой, головной болью или ригидностью шеи, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на менингит и требуют срочной медицинской помощи.
СОВЕТ №2
Изучите возможные причины высыпаний. Высыпания при менингите могут быть вызваны различными факторами, включая вирусные или бактериальные инфекции. Понимание этих причин поможет вам лучше подготовиться к консультации с врачом.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием здоровья. Если у вас или у ваших близких есть предрасположенность к инфекциям или ослабленный иммунитет, регулярно проходите медицинские осмотры и вакцинацию, чтобы снизить риск развития менингита и связанных с ним высыпаний.
