Рассеянный склероз (РС) – это наследственное заболевание центральной нервной системы, которое передается по наследству, а наличие любого заболевания схожего по тяжести с РС, в той или иной степени оказывает негативное воздействие на плод или беременную маму. В последнее время диагноз появляется у молодых женщин детородного возраста. И согласно исследованиям, беременность и рассеянный склероз могут вполне сочетаться, но во всем должна быть мера!
Для того чтобы выносить и родить с рассеянным склерозом здорового ребенка женщина должна наблюдаться у опытного специалиста в квалифицированной клинике. Помимо здоровья нужно рассматривать и психологический аспект проблемы. Ведь человек с таким диагнозом может стать инвалидом и будущие родители должны быть уверены в том, что смогут воспитать ребенка.
Что такое рассеянный склероз и как он проявляется
Заболевание характеризуется воспалением в головном и спинном мозге. Рассеянный склероз у женщины или у мужчины (ее мужа) может протекать в разных формах: в начальной стадии и прогрессирующей. Течение начальной стадии характеризуется такими симптомами:
- онемение конечностей;
- слабость в мышцах;
- потемнение, двоение и появление «мушек»;
- недомогание.
Кроме того, женщина может чувствовать такие симптомы, как:
- тремор;
- паралич;
- нарушение зрения.
В некоторых случаях при запущенной стадии болезни человек может вовсе лишиться зрения. Очень сложно диагностировать заболевание на начальной стадии или при беременности, так как первые признаки рассеянного склероза у женщин можно списать на простую усталость или изменение гормонального фона. К симптомам характерным для стадии вынашивания малыша относятся:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышенная усталость;
- расстройства кишечника;
- забывчивость;
- головокружение;
- невозможность сконцентрироваться;
- смена настроения.
Причины рассеянного склероза могут быть такими:
- снижение иммунитета;
- наследственность;
- частые стрессы;
- нехватка витаминов.
Профилактика рассеянного склероза заключается, прежде всего, в защите организма от причин болезни. Несмотря на то, что эта болезнь не относится к смертельным, полностью избавиться от нее не получится, удастся лишь на время приглушить первые признаки рассеянного склероза у женщин. Распространенный вопрос у женщин такой: можно ли рожать с подобным заболеванием и передается ли рассеянный склероз по наследству? Об этом поговорим ниже.
Беременность у женщин с рассеянным склерозом вызывает множество вопросов и опасений как у самих пациенток, так и у врачей. Специалисты отмечают, что в большинстве случаев беременность не ухудшает течение заболевания. Однако, существует риск обострения симптомов после родов, что требует внимательного наблюдения. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждой пациентке, учитывая степень активности болезни и общее состояние здоровья. Также необходимо заранее обсудить с неврологом план лечения и возможные изменения в терапии во время беременности. Важно, чтобы женщины с рассеянным склерозом получали поддержку и информацию, что поможет им чувствовать себя более уверенно в этот ответственный период.
Беременность при диагнозе рассеянный склероз
В том случае если в организме одного или обоих супругов имеется рассеянный склероз, к планированию беременности нужно отнестись с осторожностью. Выше уже говорилось, что болезнь передаётся по наследству, как по материнской, так и по отцовской линии, однако риск такого способа заражения минимален. Если болен один из родителей, то вероятность передачи рассеянного склероза по наследству равен 5%, при диагнозе у обоих 10-15%. Не стоит исключать вероятность того, что заболевание появится у ребенка только к 20-30 годам.
Кроме того, если болезнь не передастся ребенку, то родители должны беспокоить такие вопросы: смогут ли они должным образом ухаживать за своим малышом, не повлияет ли диагноз рассеянный склероз на его здоровье после рождения. Кроме того, научно доказан тот факт, что обострение заболевания у женщины увеличивается после рождения ребенка, когда на этапе беременности может наоборот снижаться. Однако у 5-10% женщин могут появиться рецидивы заболевания на начальных сроках беременности. Но, как правило, они быстро проходят.
Многие врачи твердят, что беременность позволяет избавиться от этого заболевания, но только на некоторое время. Обострение болезни после рождения ребенка хорошо объясняется: просто женщина испытывает новые эмоции, переживает за своего ребенка. Как правило, чаще всего беременность при рассеянном склерозе протекает хорошо и ребенок рождается здоровым, а поэтому аборт нужно исключать.
Факт! Риск появления РС возрастает у молодых нерожавших женщин. Малая вероятность наличия этой болезни у девушек, родивших 2 и более детей.
Стоит знать, что причины возникновения обострения болезни – это прием препаратов влияющие на формирование гормонов, а поэтому за 3-4 месяца до планирования беременности не стоит принимать лекарства таких групп. К подобным препаратам относятся и Сирдалуд, Баклофен, Финлепсин. Возобновлять лечение такими медикаментами можно только после завершения процесса грудного вскармливания. Единственным разрешенным препаратов во время беременности можно назвать Копаксон.
Нередко пациентки спрашивают у гинекологов: может ли появиться РС после беременности или передается ли рассеянный склероз по наследству? Развитие этого заболевания исключено. Еще несколько лет назад при таком диагнозе женщине предлагали сделать срочный аборт. Но сегодня благодаря современной медицине удается побороть симптомы рассеянного склероза у женщин. Как правило, последствия от медикаментозного вмешательства гораздо выше, нежели рождение ребенка при подобном диагнозе у родителей. Но, перед тем как принять решение об оставлении малыша, женщина должна пройти полное обследование и узнать о возможных рисках вынашивания плода. Если у пациентки прогрессирующая стадия болезни, и она настолько страшна, что женщина не может передвигаться, а частота обострений превышает норму то, вероятнее всего, доктор назначит аборт.
При беременности с диагнозом РС нужно учитывать такие особенности:
- Осложнения в первом триместре могут возникнуть у 55% женщин. Но, как правило, они возникают у тех девушек, у кого до вынашивания плода наблюдались частые случаи обострения.
- К концу первого триместра большая часть беременных женщин ощущает себя хорошо.
- Перед родами может обостриться заболевание из-за изменения гормонального фона. Необходимо при малейшем ухудшении самочувствия обратиться к врачу.
Очень часто проблемы при вынашивании женщины испытывает только из-за своего психологического состояния. Немаловажное значение оказывают разговоры подруг, соседей и родственников, которые твердят о том, что беременность и роды будут с осложнениями. Необходимо твердо понимать, что в 80% случаев беременность при подобном недуге протекает без отклонений. А отстранение от чужого (заведомо неверного мнения) окажет плодотворное влияние на развитие малыша и эмоциональное состояние мамы.
Роды при рассеянном склерозе
Но если все-таки вам удалось забеременеть, то при рассеянном склерозе роды разрешены только в родильном доме, под присмотром опытных докторов, так как с таким диагнозом осложнения не являются исключением. Кроме того, на последних сроках беременности уход за больной должен быть предельно заботливым и тщательным. Роженица должна предупредить заранее акушеров о своем заболевании.
В последнее время стало модно применять эпидуральную анастезию при родоразрешении, а вот опасно ли это? Однозначный ответ дать трудно, так как в каждом конкретном случае решение должен принимать врач. Эпидуральная анастезия является альтернативой спинальной анастезии и имеет другой механизм воздействия. Так, данный наркоз воздействует на нервные корешки спинного мозга, минуя сам ствол спинного мозга больной, что исключает вероятность токсического влияния на него.
В том случае если наблюдается потеря чувствительности, роженица может пропустить начало схваток и роды придется вызывать искусственным путем. Обычно кесарево сечение при рассеянном склерозе наиболее распространенная форма родоразрешения, так как естественные роды могут быть опасными.
Беременность и рассеянный склероз — это тема, вызывающая много обсуждений и переживаний. Многие женщины с этим диагнозом сталкиваются с вопросами о том, как беременность повлияет на их состояние. Некоторые исследования показывают, что во время беременности симптомы рассеянного склероза могут временно ослабевать, что связано с изменениями в иммунной системе. Однако, после родов риск обострения может увеличиться, что вызывает опасения у будущих матерей.
Мнения врачей и пациентов разнятся: одни считают, что беременность может быть безопасной, если заболевание находится в ремиссии, другие предупреждают о возможных осложнениях. Важно, чтобы женщины, планирующие беременность, консультировались с неврологами и акушерами, чтобы разработать индивидуальный план наблюдения и лечения. Поддержка близких и профессионалов также играет ключевую роль в этом непростом пути.
Сохраняется ли период лактации
Материнское молочко для ребенка очень важно. Поэтому несмотря на то, что рассеянный склероз и лактация обычно не совместимы доктора рекомендуют кормить малыша грудью, но не дольше 6 месяцев.
Смотреть видео: история болезни.
Как говорилось выше, после рождения ребенка может произойти обострение болезни, а в период лактации запрещен прием каких-либо медикаментов. Поэтому доктора рекомендуют кормить ребенка первые 4-6 месяцев, а потом продолжать лечение, для того чтобы рассеянный склероз после родов не перешел в активную фазу.
Жизнь после родов
Выше уже говорилось, что обычно после родов обостряется заболевание. Но согласно медицинской практике это явление наблюдается только у 30% женщин. Такое течение болезни возникает в следующих случаях:
- частые приступы до зачатия плода;
- появление приступов во время беременности;
- до беременности женщине доктора ставили предрасположенность к инвалидности.
Беременность при рассеянном склерозе – не является приговором в 60-70% случаев прогнозы, как правило благоприятные, без наличия патологии у ребенка и осложнений, с одной лишь оговоркой – своевременное обращение к врачу.
Вопрос-ответ
Улучшает ли беременность течение рассеянного склероза?
Беременность, по-видимому, не ускоряет течение или ухудшает последствия рассеянного склероза. Несколько исследований показывают, что рассеянный склероз менее склонен к обострению на поздних сроках беременности. Может быть немного более высокий риск обострения или рецидива сразу после беременности. Поговорите со своим лечащим врачом о любых волнующих вас вопросах.
Почему нельзя рожать при рассеянном склерозе?
Чаще всего рассеянный склероз течет волнообразно: периоды обострения сменяются ремиссиями. Сам по себе рассеянный склероз не является противопоказанием для беременности, однако обсуждается, что последняя может увеличивать риск обострений и способствовать более быстрому прогрессированию болезни.
Что категорически нельзя делать при рассеянном склерозе?
Избегайте парной бани, сауны, горячей ванны, сквозняков. Противопоказано соблюдение строгих диет. Диета, которая могла бы излечить рассеянный склероз, не существует. Рацион должен включать в себя большое количество овощей и фруктов, витаминов и микроэлементов.
Что усугубляет рассеянный склероз?
Курение повышает риск развития РС и может усугублять течение болезни. Своевременно лечите острые инфекции. Доказано, что риск рассеянного склероза выше при некоторых вирусных заболеваниях. Вирус герпеса, Эпштейна Барра и папилломавирус ― частые причины рассеянного склероза.
Советы
СОВЕТ №1
Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь с неврологом. Он поможет оценить ваше текущее состояние и даст рекомендации по управлению симптомами рассеянного склероза во время беременности.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью в пределах своих возможностей и избегайте стрессов. Это поможет укрепить ваше здоровье и улучшить общее самочувствие во время беременности.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные изменения в лечении. Некоторые препараты могут быть противопоказаны во время беременности, поэтому важно заранее разработать безопасный план терапии.
СОВЕТ №4
Создайте поддержку для себя. Общение с другими женщинами, которые пережили беременность с рассеянным склерозом, может быть очень полезным. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки или онлайн-сообществах.